生死时速！大连一孕妇胎盘早剥危及母婴生命

日前，怀孕34周的高龄孕妇王女士在大连市妇女儿童医疗中心（集团）妇产医院院区产检时突然发现阴道流血，产科专家凭经验，快速判断其为产科急重症“胎盘早剥”，紧急启动绿色通道，仅用时25分钟就将胎儿顺利剖出，母婴平…

原标题：生死时速！大连一孕妇胎盘早剥危及母婴生命

日前，怀孕34周的高龄孕妇王女士在大连市妇女儿童医疗中心（集团）妇产医院院区产检时突然发现阴道流血，产科专家凭经验，快速判断其为产科急重症“胎盘早剥”，紧急启动绿色通道，仅用时25分钟就将胎儿顺利剖出，母婴平安。

孕妇医院产检时突然流血

42岁的王女士怀孕34周，3月27日上午，她来到大连市妇女儿童医疗中心（集团）妇产医院院区产科门诊进行常规产检，来院时王女士并没有什么不适感觉，但在进行产检留尿时，突然发现阴道流血，王女士立即回到诊室向医生求助。

当听到王女士说“流新鲜血”时，当日值班的产二门诊敖明珠副主任医师意识到，极有可能是产科急重症，她立即为王女士听胎心并查体，当时胎心159次/分，出现了似月经量的新鲜血液。

“孕晚期无痛性流新鲜血，主要考虑胎盘早剥和前置胎盘，王女士既往彩超没有提示前置胎盘，结合她的高龄，判断为胎盘早剥。从患者流新鲜血且血量大，考虑患者很危重，很紧急。”敖明珠说。随后，经超声科李静主任医师会诊，彩超提示“胎盘边缘回声异常（5cm左右）积血”，证实了敖明珠的判断。11时27分，值班负责主治医师于达快速下达指令：启动紧急剖宫产抢救流程，就近到急诊室备皮备血后直送手术室。三名医护推患者去急诊室，同时通知急诊电梯一楼待命。

多科室配合死亡线上抢回母女

急诊室中，医护做术前准备、分头下医嘱、协助患者家属办理入院手续……而此时，产四病房尚丽莉医生已经在手术室做好剖宫产准备。11时40分，医护人员将患者送入手术室，麻醉成功后立即行子宫下段剖宫产术，11时52分，成功分娩一个健康女婴，体重2400g，Apgar评分9分，后入新生儿科观察。胎盘胎膜娩出完整，胎盘已经1/3早剥，如不及时发现，后果不堪设想。

据了解，胎盘早剥是产科急重症，典型症状是突发持续性腹痛，伴或不伴有阴道流血，多发生于妊娠期高血压疾病、胎膜早破、双胎妊娠、外界机械性撞击、高龄产妇、经产妇等，严重时会出现休克、弥散性血管内凝血（DIC），威胁母婴生命。敖明珠说，正常情况下，胎盘在宝宝出生5-15分钟后娩出。而胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。就像大树被连根拔起，宝宝没办法获得养分供给，可能重度窒息，胎死宫内。

王女士不具备典型的胎盘早剥“腹痛”症状，但患者的警醒、医生的果断诊治，使得这种“不典型”的胎盘早剥被及时诊断，同时获得及时治疗。专家提醒广大孕妈妈，如孕期突发阴道流血、腹痛等不适，一定尽早到正规医院诊治，避免出现严重后果。

半岛晨报、39度视频记者黄凤桐（视频来自受访者）