花15万长了8厘米,生长激素这么好,为啥医生不让所有孩子打?
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为了给孩子增高,不少家长会让孩子多喝牛奶,多做跳绳、打篮球等运动,甚至有越来越多的家长带孩子去打“增高针“。所谓的增高针其实就是注射生长激素,那你知道生长激素对于孩子长高有什么作用吗?是否每个孩子都适合生长激素治疗吗?生长激素治疗有没有副作用?这次就给大家来讲解下关于增高针和生长激素的那些事。
2021年,《柳叶刀》的报告显示,我国19岁男性平均身高达175.7厘米,19岁女性平均身高达163.5厘米,增速全球第一。
消息一出,几家欢喜几家愁,有些父母开始感到“身高焦虑”,担心孩子输在起跑线上。于是,他们纷纷盯上一种“快速”长高的方法——注射生长激素。
一、一年花十几万打针长高,父母:不后悔
01 打针一年后,身高长到121.5
欣欣(化名)8岁时,身高已经一年没变化了,父母很着急,决定带她到医院检查。
经过某三甲医院的检查,欣欣被诊断为生长激素缺乏症。医生说,欣欣现在才8岁,骨骼线还没闭合,可以通过注射生长激素进行干预治疗。
从那时起,欣欣每天都要按时打针,还要经常复查,平均每月花费1.1万元。为了配合治疗,欣欣还每天跳绳1500个,早餐吃牛奶鸡蛋,晚上到点就睡,哪怕作业还没做完。
打针一年后,欣欣的身高增长8厘米,达到121.5厘米,但医生表示,这样的身高依然偏矮,治疗效果不是十分理想,所以重新制定了治疗方案。接下来,欣欣需要调整饮食和运动量,同时继续注射生长激素。
欣欣父母看到了希望,虽然每年要花近15万在孩子长高这件事上,但始终觉得“不后悔,值得”。
02 刚开始治疗,希望儿子能追上
李先生身高178,妻子身高162,所以小孩出生后,他们没太担心身高问题。
但儿子牛牛从小身体差,经常生病,上小学后,同学的个头都蹭蹭往上长,只有他原地不动。今年,读三年级的牛牛已经9岁了,身高却只有125厘米,是全年级最矮的那批。
今年年初,李先生带牛牛去儿童生长发育门诊做检查,检查项目特别多,光是抽血就抽了十几管,花了两三天才做完。结果出来后,医生发现牛牛的骨龄偏晚两年,但还有生长空间,距离中等身高10厘米。她认为,想要追平同龄人的身高,牛牛至少要治疗2年。
目前,生长激素针剂分为水剂和粉剂,用水剂的人更多。而水剂又分为短效针和长效针,两者效果相当,但短效针要每天打,费用更便宜,长效针每周打一次,但费用较高。
根据牛牛的体重,短效针的一年费用大约5万元,长效针则要十几万。李先生认为价格不是问题,为了让孩子少受点罪,他们选择了长效针。按照计划,牛牛要先注射2年,尽快追上同龄人的平均身高,再做后续打算。
二、“生长激素”火了,小孩都能打吗?
曾有记者做过一项微调查,结果显示,几乎所有家长都希望孩子长高、长壮,60%的家长愿意花上万元帮助孩子长高,其中又有80%的家长愿意让孩子注射生长激素。
相关数据显示,2013年我国生长激素市场约为12亿元,到了2020年,市场规模扩大到77亿元,复合增长率高达30.42%。到2021年,生长激素市场规模预估破百亿,达到115.48亿元。
生长激素越来越火,然而,它并不是增高神药。
生长激素是大脑垂体分泌的蛋白质,可以促进骨骼、肌肉和器官的生长,在生长发育中发挥关键作用,一旦缺乏,可导致儿童生长迟缓,影响身高。但在临床上,儿童是否需要注射生长激素,需要经过医生的严格评估。
第1步:判断身高是否属于正常
利用《生长发育评估表》或《生长曲线》进行判断,如果孩子身高低于同龄儿童平均值2个标准差,可认定为身材矮小。
第2步:判断矮小的原因
孩子矮小的原因较多,包括系统性疾病、骨骼疾病、内分泌疾病、家族性遗传等。目前,《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》中可用生长激素治疗的疾病包括生长激素缺乏症、特发性矮身材、移植前慢性肾功能不全、短肠综合征等。
第3步:评估用药风险
使用生长激素治疗前,要排除不适合使用的其他病症,例如先天性心脏病、慢性肾病、性早熟、甲状腺功能低下、唐氏综合征、儿童肿瘤等。
总而言之,生长激素不能随便打,只有符合适应证,没有用药风险,才能在医生指导下使用。
三、盲目注射,可能有副作用
如果孩子不符合适应症而盲目注射生长激素,可能会产生副作用。
1、血糖异常
长期使用生长激素,可降低胰岛素敏感性,增加胰岛素抵抗,可能造成血糖异常,极少数患儿会发展成糖尿病。
2、甲状腺功能低下
部分患儿可能出现非典型的甲状腺功能减低,主要表现为血清T4或游离T4水平降低等化验指标异常。
3、良性颅内高压
如果患儿有器质性生长激素缺乏症、慢性肾功能不全或Turner综合征,可能发生良性颅内压升高,出现头痛、恶心、呕吐和视力改变等症状。
4、水钠潴留
治疗早期,患儿可能出现水钠潴留,主要表现为眼睑、颜面部和四肢水肿等,少数人出现肌肉或关节疼痛。
除了上述4种,注射生长激素还包括骨关节系统改变、过性反应、促进肿瘤生长等副作用,因此一定要在医生的指导下合理使用,降低风险。
四、孩子想长高,抓住2个关键时期
孩子长高要抓住两个关键时期:婴幼期和青春期。婴幼期是指从出生到3岁的阶段,青春期是指女孩从10岁到18岁,男孩从12岁到20岁。在这两个关键时期,叮嘱孩子做好3件事。
·积极运动
运动可以促进生长激素分泌,在婴儿期,家长可辅助宝宝做运动,例如在床上爬行;在青春期,青少年多进行户外运动,促进软骨细胞的增殖,刺激长高。
·饮食均衡
孩子要从食物中摄取足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和纤维素,才能更好地生长发育。尤其是蛋白质和维生素D,有助于长高和智力发育,维持骨质代谢和骨骼正常形状。另外,钙缺乏也会直接影响骨骼生长。
·睡眠充足
睡眠会影响生长激素的分泌,保证充足的睡眠,可促进身高增长。按国家教育部印发的文件规定,小学生需保证每天10小时睡眠,初中生9小时,高中生8小时。
在此提醒,家长们千万别让孩子滥用生长激素,如果真的身材矮小,建议先到正规医院检查,明确矮小原因,再针对性治疗。
参考资料:
[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组,《中华儿科杂志》编辑委员会. 基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议[J]. 中华儿科杂志,2013,51(6):426-432.
[2]孩子长不高,得了矮小症? 广州医生提醒:相当部分小个子不是病.南方都市报,2019-08-11
[3]协和专家支招,助力孩子长高高!,人卫健康,2021-01-30
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