无精症可以显微取精吗
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可以。
非梗阻性无精症患者可通过显微取精的方式生育带有自己基因的宝宝,取精成功率可达60%,临床妊娠率可达45%。
提醒:梗阻性的无精症患者比较好治疗,通过手术疏通输精管即可,所以一般不用显微取精。
显微取精的做法第一步:在麻醉下把阴囊皮肤切开,先把睾丸曝露出来;
第二步:睾丸外面有一个特别坚韧的白膜,把白膜打开后,就能看到睾丸里面有许多的生精小管,显微镜放大足够倍数(通常20倍左右)后,在镜下获取饱满不透明的曲细精管,没有生精细胞和精子的管腔则纤细透明;
第三步:把比较粗壮饱满的精管取出,实验室人员立即研磨曲细精管并在显微镜(400倍)下进行确认是否存在精子,从而使精子获取效率明显提高。取到的存活精子可用于第二代试管婴儿技术,即卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术。
显微取精的危害大吗不大。
我国一些中生殖中心表示,平均约40%的非梗阻性无精子症患者通过显微取精可以成功找到精子,对睾丸的伤害与睾丸活检相仿,并不额外产生损害。国外大规模病例(>1000例)数据也显示显微取精是安全的,并不影响患者的生活质量,也不会造成性功能障碍。
哪些患者适合做显微取精睾丸显微取精手术几乎适用于所有非梗阻性无精症患者,包括传统睾丸取精失败的患者。
不过患者在做睾丸显微取精手术前需要男科医生进行检测评估适应症和禁忌症。
禁忌症为:精子发生基因AZF-a和b区微缺失,怀疑睾丸肿瘤,内分泌因素引起的无精子症。为了减少不必要的经济损失和术后并发症,临床中一般选取预计精子获得率较高的非梗阻性无精症患者进行手术,比如:克氏征,精子发生基因AZF-c区微缺失,隐睾术后等患者。
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