孕前检查大科普:哪种精子算合格?
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为什么要做孕前检查?
马良坤教授说:“你说你很健康,但是不做检查,你又怎么知道你是否真的健康呢?作为产科医生,我们经常会看到:很多女性在怀孕之后才发现自己的健康出现了问题,比如长了子宫肌瘤,甲状腺功能低下,血糖偏高,还有一些女性有癌前病变或者癌的情况,这都容易导致早产等妊娠合并症或者并发症,甚至危及生命。所以,一定要做孕前检查,你才知道你是不是一个健康的人,你才知道你的身体已经做好怀孕的准备了。”
以下这些群体更应该注意做好孕前检查:
高龄妈妈:年龄大于35岁;
体重异常:消瘦、肥胖或超重;
有流产史:如多次自然流产史、早产史、死产史 ;
有疾病史:如患糖尿病、高血压、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病;
心理异常:抑郁焦虑、家庭职场人际关系不够和谐 ;
不良生活习惯:如吸烟、嗜酒等;
夫妻双方都要做孕前检查
马良坤医生表示,夫妻双方都要做孕前检查,因为怀孕不是一个人的事情。
女性卵巢排出卵子,进入输卵管,男性的精子从阴道进入子宫,在输卵管与卵子相遇,形成受精卵,最后受精卵定居在子宫,胚胎才开始生长发育。在这段孕育的旅途中,任何一个环节出现问题,都会影响怀孕,或者增加畸形、流产的风险。
马良坤医生说,“我曾经碰到过一个例子,妈妈是做试管婴儿怀孕的,但在她怀孕早期,爸爸却因为中风被送到抢救室去抢救。所以,我们不能特别狭隘地想爸爸就只提供精液,他还是家庭稳固的大后方,经济的来源。因此,夫妻双方在孕前都要做好完备的检查,这是对孩子最负责任的表现。”
孕前检查的项目有哪些?
夫妻双方必须要做的检查,包括最基本的:血压、体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、内分泌激素以及乙肝、丙肝、艾滋病这些感染性疾病的检查。不论男女,有遗传病家族史的一方还需要做染色体检查。
除此以外,夫妻双方还应分别做如下检查:
1女性检查项目:
盆腔检查:确认有无盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿;
妇科阴道检查:确认有无阴道炎、宫颈疾病;
宫颈癌筛查(TCT);
TORCH抗体检测:异常可能引起胎儿先天性疾病;
甲状腺功能检查:确认有无甲减或者甲亢等情况;
口腔检查:确认有无牙龈炎、牙周炎、龋齿及没有发育的智齿等。
2男性检查项目:
除了上述夫妻双方都要做的检查项目外,男性还需要做泌尿生殖系统检查以及精液检查。
下面重点讲一下,男性的精液常规检查,主要长按三个指标:
1)精子数量:健康男子一次可排出200多万个精子,少于200万医学上叫作少精症。
2)精子活力:指精子前向运动的能力,分为四个等级。
a级:快速前向运动;
b级:缓慢前向运动;
c级:不前向运动;
d级:不动。
世界卫生组织将a级≥25%或a+b级≥50%作为正常精子活力的参考值。
3)精子形态:正常精子的外形像小蝌蚪一样,但也会出现一些老弱病残。
精子与卵子的约会更像是长距离作战,在这条路上的小精子们,数量越多、越强壮、越有活力,越容易取胜。
医生表示:
精液检查结果并不意味着妊娠的结局。精子量稍微少一点,活力稍微差一点,畸形率稍微高一点,并不能说明你肯定是不育,或者怀不上“好”孩子。因为精液常规的检查结果受很多因素影响,比如同房的频率、最近的生活作息、压力大小、抽烟喝酒等等。
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