妇产专家为你解开育儿焦点难题
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我一直有痛经史,以前去医院看过,说是“子宫内膜异位症”。现我已经婚后一年多,但还没有怀上宝贝,不知是否与子宫内膜异位症有关?
怀孕——
关键词:怀不上宝贝
Q:我一直有痛经史,以前去医院看过,说是“子宫内膜异位症”。现我已经婚后一年多,但还没有怀上宝贝,不知是否与子宫内膜异位症有关?
A:子宫内膜异位症患者大约有40%会发生不孕,引起不孕的原因现在还不十分清楚,可能是卵巢的排卵功能被破坏,或运送卵子的功能受到损害所引起。如果希望生育,应在婚后尽早考虑。通常在没有采取避孕措施,而半年以上还不能怀孕时,就应及时到医院做有关不孕方面的检查,以了解输卵管是否被堵塞。建议测查卵巢排卵功能等,然后根据具体情况采取相应处理,促使早日怀孕。
关键词:血脂增高
Q:我怀孕8个月了,最近做了一次血液化验,甘油三酯和总胆固醇增高。这使我很担心,孕期血脂增高是怎么回事?
A:妊娠期出现的高脂血症并非不正常,而是为妊娠晚期、分娩期及产褥期做必要的能量做储备。一般来讲,血脂增高的现象在产后就会逐渐下降。产后6天大约半数产妇接近孕前水平,产后2-6周几乎全部恢复正常。因此,孕期血脂增高不要过于担心,饮食应以清淡为主,多进食豆类、鱼肉、鸡肉等优质蛋白和新鲜蔬菜和水果,产后也要保持清淡饮食。
关键词:孕期痔疮
Q:我在孕前就有轻度痔疮,现在怀孕8个月,最近一些天有些便秘,所以症状又加重了,感到不舒服,应该怎样缓解不适呢?
A:痔疮在孕妇中发病率高达66%,它的发生主要是在妊娠晚期时,增大的子宫直接压迫在直肠上,妨碍了直肠内的痔静脉丛血液回流,造成血液淤积,由此形成痔疮。
首先,应该积极预防及纠正便秘,保持排便通畅,以减轻直肠静脉丛的淤血情况。注意养成每天早上定时排便的习惯,在饮食上多吃含纤维素的蔬菜、水果和粗粮,并注意少量多次的喝水。如果大便难以排出,可以喝些蜂蜜、麻油以及液体石蜡等,但在不能使用大黄等泻药,以防引起早产。
另外,生活中避免久坐、久站,每天适当出去散散步,经常做做“提肛运动”,方法为做忍便动作,将肛门括约肌往上提,同时吸气、内收肚脐,然后放松肛门括约肌、呼气,一切复原,以增加痔静脉丛血液的回流,从而减轻淤血,而使痔疮自愈。
关键词:呕吐
Q:我刚刚怀孕,还不到60天,每天呕吐得很厉害,什么都吃不去,即使吃上一点也会吐出来,我这样是否会影响胎儿发育?应该怎么办呢?
A:如果孕妇的早孕反应很明显,频繁呕吐以致不能进食,称为“妊娠剧吐”。妊娠剧吐容易使孕妇的身体脱水,同时也容易造成营养缺乏。建议你及早去医院住院治疗,如果延误治疗,不仅损害自身的健康,而且会对胎儿发育产生不良的影响。
关键词:养猫
Q:我怀孕2个月了,我一直养着一只猫咪,它与我很亲密,总是跟着我,所以怀孕后我也没有舍得把它送走。请问,这样会对我有什么不良影响吗?
A:猫是已知唯一能产生卵囊的家蓄,是人畜的一种主要传染源。所以,孕妇最好不要养猫,如果养猫一定加强防护措施,如不要让猫舔人的手、面部或黏膜、饭碗、菜盘等食具,也不要让猫与人居住在同一卧室或一起睡在被褥里。建议你在怀孕期间要避免与宠物有过分亲密举动,小心被感染弓形虫的猫抓伤、咬伤,并注意勤洗手,特别是在怀孕最初3个月应严格与宠物保持距离。
关键词:孕期骑车
Q:我怀孕5个月了,还一直坚持骑车上班或外出,我觉得骑车很方便,而且也喜欢这项运动。但现在肚子逐渐大了起来,我还可以骑车吗?如果可以应该注意一些什么呢?
A:虽然骑车是一项比较温和的运动,但在怀孕期间还是要多加小心。随着肚子一天天变大,骑车最重要的一点就是不要过于劳累。而且,到了妊娠中期后,身体的重心开始改变,平衡感也开始变化,所以骑车时要尽量避免急转弯的动作,以免摔倒。另外,骑车速度不宜太快,时间也不宜过长,避免在不平的路上骑车,以免下肢劳累造成盆腔过度充血,而且也容易造成会阴损伤。提醒你在人群中骑车时,一定避免和其他人之间的距离过近。
关键词:胎儿听力
Q:从我怀孕3个月起,我家楼上的邻居一直装修了2个多月,每天都有很大的噪音。这使我很担心,会不会使胎儿的听力受到损害?宝贝出生后应去做一些什么检查?
A:目前,还没有客观的检测方法来判断胎儿的听力状况,可以在宝贝出生后做一下检测。在家里时,可以用低频的小铃或哗啦棒,在距宝贝耳边20厘米处摇动,观察宝贝是否把头转向发出声音的地方;还可以宝贝在睡眠时,观察宝贝对突发的噪声是否做出皱眉、眨眼、惊跳等反应,这些都可说明新生儿的听力。不过,观察时要注意周围的环境要安静,还要注意宝贝的外耳道里有无胎脂堵塞,以免影响测试效果。另外,也可把宝贝带到医院耳科做一下听力检查。
关键词:霉菌性阴道炎
Q:我已经怀孕6个月,由于外阴瘙痒,每天坐卧不安。去医院查出是霉菌性阴道炎,请问,我现在可不可使用药物进行治疗?使用达克宁栓是否安全?
A:怀孕后,由于激素水平的增高,霉菌性阴道炎发生率随之增加。霉菌性阴道炎会增加妊娠期及产褥期上行性感染的危险,也可引起胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等,还会增加胎儿和新生儿的感染机会。因此,及时治疗妊娠期霉菌性阴道炎,可降低感染造成的流产、早产、胎膜早破及宫内感染,也可减少产褥期感染。达克宁栓是咪康唑类治疗念珠菌感染的有效药物,你怀孕已经6个月了,阴道使用达克宁栓对胎儿是安全的。
关键词:身材矮小
Q:我的身高是一米五,属于长得矮小的人。据说像我这样的人不太容易自己生,但我很想采取自然分娩。请问,是否像我这样的身材,就很难自己生孩子呢?
A:胎儿能否顺利娩出不只是决定于身材高矮,还与骨盆形态和胎儿大小有关。有些身材很高的女性,盆腔呈漏斗状,内径小而深,分娩时也不一定就容易使胎儿顺利地通过;有些身材矮小的女性,盆腔呈桶状,宽而浅,内径大,也许胎儿可以通过。另外,胎儿的大小及是否与骨盆相称,也是能否顺利分娩的一个因素,因此,身材矮小的产妇不见得就会发生难产。
Q:我怀孕9个月了,最近几天小腿和脚踝开始有些水肿,脚面上用手一按,就会出现一点凹陷,我应该注意些什么呢?
A:饮食上要注意不要过咸。因为,孕晚期血容量增加达到最高峰,如果不注意饮食上限盐,容易引起或加重下肢水肿,诱发妊娠高血压综合征,因此,每天摄盐量要适度,烹调用盐2-4克,酱油不超过10毫升,少吃火腿、香肠、腌肉、榨菜等食物;睡眠或平时躺卧时采取左侧卧位,减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血流量;经常去户外散步,锻炼小腿的肌肉,促进下肢血液循环,是减轻下肢水肿的有效方法之一。
另外,每天要尽量避免长久站立,也不要久坐不动,更不要经常盘腿、跷腿而坐,尽量少走路。需要久坐时,每半个小时就起来走动一下,促进下肢血液回流。上班时间尽量找时间适当休息,如果有条件在休息时可将腿抬高放在桌面上。
产后——
关键词:哺乳
Q:我妻子临产前血压有些升高,尿蛋白有一个“+”号,医生说是轻度妊娠高血压综合症。请问,她在产后能否给宝贝哺乳呢?
A:医学上,将怀孕20周后发生的高血压、水肿和蛋白尿的症候群,称为“妊娠高血压综合症”,并根据症状和严重程度分为轻度、中度和重度。关于能否产后给宝贝喂奶,经过研究测定,患妊娠高血压综合症的产妇与正常产妇在产后3-5天,血中的刺激乳汁分泌的激素水平没有多大差异,因此具有相同的泌乳能力。而且,通过泌乳还可增加血液中调节血压的物质,对产妇恢复有利。所以,妊娠高血压综合症产妇只要不是子痫,而且没有严重的并发症,心、肺、脑、肾等器官功能正常,就可以进行母乳喂养。
关键词:性感受
Q:我在分娩时由于紧张而没有与医生配合好,会阴撕裂,当时缝了3针。现在产后5个月了,缝合的部位早就痊愈了,但每次性生活时都觉得不舒服,性感下降。请问,这是怎么回事?应该怎么办?
A:虽然裂伤的会阴组织已经修复,但局部形成的疤痕变硬,导致弹性下降,由此影响性感受。随着时间推移,局部组织会逐渐恢复正常的感受。建议进行一下局部理疗,以促进局部组织恢复原有的机能。每晚入睡前,不妨在盆内放入半盆温开水,进行一下坐浴,这样也有助于促进恢复。
关键词:产后贫血
Q:我生完宝贝5个月了,在产后一个月时月经恢复。前几天觉得有些头晕,后来去医院看了一下,血液化验表明血色素稍微低一些,是否与月经增多有关?
A:血色素低于正常值,表明体内存在贫血。贫血可导致身体抵抗力下降,发生各种感染。因此,如果你仅仅是轻度贫血,建议你在饮食上注意摄取富含铁食物,如动物肝、瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。月经过多应该尽快查找原因,并积极进行治疗。
关键词:腰背酸痛
Q:我自从生完宝贝,一直感到腰背容易酸痛,贴了伤风止痛膏后效果不明显,孕前就没有这种现象,请问这是怎么回事?应该怎么办?
A:怀孕时,体内的内分泌激素水平发生变化,使孕妇是关节和韧带变得松驰;加之妊娠晚期腰椎前凸明显,腰背肌肉经常处于紧张状态,所以很多女性在产后都会感到腰背不适,特别是在弯腰后直立时更明显。不过,这种疼痛大多都会在产后半年内逐渐消失,建议你去做一下产后康复训炼,以改善关节和韧带的机能,从而缓解不适。
关键词:产后便秘
Q:我生完宝贝已经2周了,由于会阴部做了侧切,产后排便时我很害怕疼痛,不敢排便,结果造成了便秘,现在应该怎么办?
A:分娩耗伤气血津液,肠道缺少推动力和滋润,再加上产后卧床时间较多,所以新妈咪常常会大便干燥、坚硬,排出困难。加之会阴伤口的疼痛,一想到排便就会有一种恐惧感,也促使便秘形成一个恶性循环。
所以,产后应该及早下床活动,饮食上不要只吃精细食物,要注意吃富含粗纤维的蔬菜等,多喝白开水。发生便秘时,可以服麻仁润肠丸等润肠类中成药;也可以试试药膳,方法为把5个核桃仁捣烂;20克桃仁去皮、捣烂;20克黑芝麻炒熟、研烂;与50毫升蜂蜜毫升(找到两样以上即可,配齐更好)及适量粳米一起煮粥,早晚各喝一次。
Q:我剖腹产生完宝贝已经快一个月了,可是阴道还是在出血,我和家里人都有些担心,请问这是怎么回事?是否不正常?
A:你可以去医院做一下B超检查,观察子宫内是否还有残留物,子宫是否复位良好。如果不是这些原因引起,建议去医院再做一下检查,观察是否是细菌感染或其他原因所引起,确定原因后选择有效的治疗,并可在医生指导下使用中药配合治疗。
关键词:吃鸡蛋
Q:我妻子刚刚分娩,都说月子里吃鸡蛋和小米粥对产妇很有好处,但她不太喜欢吃鸡蛋。可总给她吃肉食,她又有些消化不良,怎么办呢?
A:鸡蛋是产妇坐月子的一种非常好的食物,最好吃一些。因为,产妇在分娩时消耗了大量的体力和精力,加上身体失血,因此产后容易发生缺铁性贫血。而鸡蛋中的蛋白质和铁含量很丰富,又容易被人体吸收利用,从而增加产妇的体质,预防贫血。如果产妇不喜欢吃鸡蛋,不妨多变一些花样,如做成蒸蛋羹、蟹黄豆花等,都可以吊起她的胃口。
小米粥也是娩后滋补身体的佳品。除了含多种营养素外,还富含膳食纤维素。当小米与芝麻一起食用时,不仅可以与芝麻中的蛋白质、脂肪等营养素互为补充,大大提高营养价值,并且膳食纤维素还可以预防产后经常容易发生的便秘。
妇科保健——
关键词:子宫肌瘤
Q:我近几个月每次来月经,阴道出血时间都拖长了。做B超检查,发现子宫里长了肌瘤,但是不太大。请问,子宫肌瘤可以药物治疗吗?什么情况下需要采取手术治疗?
A:子宫肌瘤是育龄女性的高发病,因此建议30岁以上的育龄女性,最好每年做一次妇科体检,及早发现子宫肌瘤。如果肌瘤较小并无明显的症状,可以定期去医院进行随诊观察,一般3个月一次。一般来讲,肌瘤小于妊娠2个月子宫大小,并症状不明显,不一定马上采取手术治疗,可先采用药物治疗。一旦肌瘤增长迅速或症状明显时,就应该及时进行手术治疗。
关键词:宫颈糜烂
Q:我患有宫颈糜烂,经过治疗痊愈。但现在一来月经或同房后,白带就会增多,且粘稠。请问,这是怎么回事?应该怎么办?
A:白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体和子宫内膜的分泌物混合而成的。当生殖道出现炎症时白带会增多,并有颜色、性状方面的改变,同时还伴有其它不适。但白带的量多少也与雌激素水平有关,有时白带增多是生理变化引起的,如排卵期就会白带增多,不过,一般不伴有其他症状。不知你是否还伴有其它不适症状?建议你到医院做进一步检查,确定引起白带增多的原因,然后采取针对性的处理。
关键词:人流术后
Q:我自从做了流产手术后,月经就开始变得不规律起来,经常拖后,而且体重增加。这使我挺担心的,请问,这是怎么回事?是正常现象吗?
A:妊娠后卵巢停止排卵,而黄体持续存在,所以子宫内膜不再出现周期性变化,体内性激素水平发生明显改变。人工流产后,虽然子宫内的胚芽被刮除,可体内有关器官的复原及激素水平的调整则需要一段时间;加之人工流产使子宫内膜受到损伤,完全恢复也需要一个过程,因此,这一期间容易出现暂时性闭经或月经后延的现象。
关于体重增加,也可能与妊娠有关。调查显示,30%-40%的女性,在做了人工流产后体重平均增加了5千克左右。不过,在体内激素水平恢复正常之后,很多人的体重会自然恢复到以往的状态,所以你不必太担心。
关键词:多囊性卵巢综合征
Q:我患上了“多囊性卵巢综合征”疾病,这与我一直怀不上宝贝有关吗?这是一种什么疾病?应该怎样治疗?
A:多囊性卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,由于排卵异常而表现为稀发月经、闭经、功能性子宫出血、不育、多毛、痤疮、肥胖等。不过,该病的确诊要通过内分泌激素测定或做腹腔镜检查。该病的发病机制尚未清楚,目前还没有根治方法,以内分泌治疗、腹腔镜下手术治疗为主,促进排卵和生育,调整月经,防止发生子宫内膜增生。建议你到内分泌专科进行治疗。
关键词:外阴瘙痒
Q:最近,我感到外阴部很痒,但我从来也没有得过阴道炎,也很注意这个部位的卫生,为什么还会外阴瘙痒呢?
A:临床资料表明,外阴瘙痒大多是生殖泌尿系统疾病的引起的症状之一,比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、尿道感染、外阴湿疹、外阴感染等疾病,都会伴发外阴瘙痒。另外,一些内分泌疾病,如糖尿病、甲状腺功能紊乱、卵巢功能低下、贫血、痛风等,也会引起不同程度的外阴瘙痒,特别是糖尿病。因此,外阴出现瘙痒时,最好及时去医生那里诊治一下,不要掉以轻心。要知道,外阴瘙痒虽不是一种疾病的表现,但却往往预示着身体里存在着某些疾病。
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