产后抑郁症有多可怕
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产后抑郁症有多可怕?产后抑郁症是怎么回事?下面来看看面对产后抑郁症的时候该怎么办?又该如何预防产后抑郁症?
朋友圈看到过这样一段话:
“我以为自己够开朗了,轮到自己,竟然也很抑郁,老想把孩子送走,小宝宝颠覆了我的所有日常,真的一点都不爱她,还特别讨厌她的存在。别人是不能理解的,妈妈不是爱宝宝的嘛。幸亏过了月子,心态又恢复正常思维了。”
这是一个产后抑郁的妈妈写的一段话,轻描淡写的几句话,写出了她当时的绝望和无助……
产后抑郁远比我们想象得更普遍
据统计,产后抑郁比高达15%~30%,每个产妇都可能或多或少会感受到,只是有人会显著一些。产后抑郁持续时间一般在半年左右,有的产妇可能会持续更长时间,或迁延不愈,还有再次怀孕后复发的可能性。
所以……产后抑郁情绪持续6周以后,就应引起产妇本人和全家人的重视。
产后抑郁是怎么产生的?
激素分泌失调
在分娩的过程中,母亲体内的内分泌环境会发生很大的变化。尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的很大一部分原因。这些激素变化会让产后妈妈情绪低落、忧虑、烦躁、不稳定。
身体上的痛苦
如果一个男人,做完一次开腹手术,拖着没痊愈的病体,下病床不到一个星期,马上让他投入到一份24小时需要随叫随到,还完全没有经验的工作里,稍微一点没做好要受到所有外人和亲人的指责,而且这份工作还不能给你带来任何收入和前途。以上这些相信换成是男人没有一条能忍受的事情,被冠上母亲是伟大的之名,就要求女人笑着接受。
没日没夜照顾宝宝,手忙脚乱
照顾婴儿很麻烦是众所周知,小孩儿动不动哭了,饿了,拉了尿了,试不试又病了,各种琐事不断,产后妈妈是吃不好睡不好,精神状况不受影响才怪。
与婆婆的冲突
婆媳关系差是世纪性难题,尤其是在照顾宝宝的问题上,婆媳冲突不断。宝妈有宝妈的科学育儿观,婆婆有婆婆的祖传秘方,彼此不能说服对方。如果婆婆因照顾孙辈为由,和儿子,儿媳住到一起,孩子妈妈的生活习惯也会受到很大影响。
当一个女人成为妈妈开始,她接受的是来自整个社会的审视,所有人都可以不帮她,但都可以指责她,这种现象无形地增加了妈妈的焦虑。其实,女人何苦为难女人呢?
老公的忽视
刚生完孩子后,是一个女人最脆弱的时刻。她需要丈夫的爱护,她需要丈夫的爱,来撑着她,陪她走过这段时间。但是当老公,甚至是全家人的重心都放在孩子身上时,病房里,每天都回荡着孩子的呵呵傻笑声,大人慈祥的逗乐声,却唯独缺少了对她的问候关心声。
当产后妈妈向老公诉说自己的不快时,老公总是显的不耐烦,觉得是妻子矫情。当婆媳闹矛盾时,老公因血缘关系,总是向着自己的妈,这让妻子很无助,很受委屈。长期得不到关心的她,情绪积压在心里,从而变得无比暴躁。
甚至,不少老公还在这段时间出轨了,这无疑是给了她致命的一击。
出现哪些表现应怀疑是得了产后抑郁?
情绪的改变
患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。
尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。
自我评价降低
对婴儿健康过分焦虑;自责,担心不能照顾好婴儿,甚至认为自己是世界上最糟糕的妈妈;自暴自弃,自罪感;对身边的人充满敌意,与家人、丈夫关系不协调。
对生活缺乏信心
不情愿喂养婴儿;觉得生活无意义;主动性降低,创造性思维受损;严重者有自杀意念或伤害婴儿的行为。
躯体症状
易疲倦;入睡困难、早醒;食欲下降;性欲的减退乃至完全丧失。
如何诊断产后抑郁?
产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准,目前一般采用两步筛查法,即先使用筛查量表筛查出可疑患者,再采用研究使用的诊断标准进行诊断。
应用较多的是美国精神病学会在《精神疾病的诊断与统计手册》(1994年)中制定的:在产后4周内出现下列症状的5条或5条以上(其中第1条和第2条是必须具备的),且持续2周以上,患者自感痛苦或患者的社会功能已经收到严重影响。症状包括:
情绪抑郁。
对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。
体重显著下降或者增加。
失眠或者睡眠过度。
精神运动性兴奋或阻滞。
疲劳或乏力。
遇事皆感毫无意义或自罪感。
思维力减退或注意力涣散。
反复出现死亡或自杀的想法。
如何治疗产后抑郁?
心理治疗
通过心理咨询,以解除致病的心理因素(如婚姻关系不良、想生男孩却生女孩、缺乏女性生殖及小儿喂养常识等)。丈夫的照顾和家庭的理解,给产妇最温暖的支持。
药物治疗
应用抗抑郁症药,主要是选择5-羟色胺再吸收抑制剂、三环类抗抑郁药因不良反应大,一般已经不使用。具体每个人使用的药物种类、剂量、加量速度,一定在医生指导下进行。
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