家人多陪伴 新妈妈远离产后忧郁
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迎接新生命到来固然是件开心的事情,但由于体内荷尔蒙变化、生产伤口疼痛、照顾宝宝力不从心、哺喂母乳之路不顺畅、众人焦点都在宝宝身上,或是亲朋好友干涉育儿方式等各式各样的原因,都可能让产妇天天掉泪、郁郁寡欢,无论怎样努力都挥不走头顶上那片厚厚的乌云罩顶,这代表着妈咪有产后忧郁症的徵兆,周遭的人应该给予适度关切,协助妈咪走出产后忧郁之路。
产后情绪障碍影响
产后3到4天,约有3至8成的孕妇会有产后情绪低落(postpartum blues)现象,通常持续几天便会消失,不需要特别治疗,但周遭家人必须要给予强而有力的心理支持。
大约有1成产妇会出现产后忧郁症(postpartum depression)的情形,产生忧郁、情绪低落、脾气暴躁、疲惫、失眠症状;常有罪恶感或无价值感;饮食障碍、容易流泪、无法专心、对周遭生活及喜欢的事物失去兴趣,或常觉得无法应付生活;担心自己无法照顾好婴儿;严重者甚至有自杀的想法。
周秉萱医师指出,产后忧郁对于产妇的精神负荷极大,也会影响新生儿的照护品质,国外大型研究发现,未被治疗的产后忧郁症,可能会导致长期负面影响,包含影响亲子连结、阻碍小孩认知功能发展及小孩可能会有比较多的负面情绪。
除此之外,约有千分之一的案例可能发展成产后精神病(postpartum psychosis),出现妄想或幻觉现象,例如妈妈可能会误认婴儿已经死亡或被掉包;症状严重的产后精神病患者,还可能会有伤害自己或新生儿的举动,因此必须多加注意。
如何给予产妇协助
陪伴与倾听
如果发现产妇情绪低落,出现忧郁的倾向,应常常给予关心与支持,通常最好的方式是陪伴与倾听,不建议向产妇说“你就是想太多”、“这个只要怎样做就好了”、“没有母奶就算了”。
注意妈咪情绪、睡眠及胃口变化
产妇如果出现情绪低落、焦躁不安、失眠或是胃口变差、体重下降,家人要警觉到是否出现产后忧郁的现象,除了关心支持之外,应协助产妇至精神科或妇产科评估,并配合规律就诊及用药,除此之外,可记录情绪变化及用药情形,提供给医师做为治疗参考。
产后忧郁症的治疗方式
周秉萱医师表示,若是过去就有忧郁症病史的产妇,可参考过去的用药给予治疗,没有罹患过忧郁症的产妇,则会根据产后忧郁症的症状、严重度给予抗忧郁剂治疗,必要时搭配助眠药物或是抗焦虑剂使用。
除此之外,医师也会采用谘商或是心理治疗的方式,协助产妇压力调适与情绪管理,治疗过程中要配合医师用药、规律返诊,家人也要了解产妇的情绪变化并给予适时协助,才能达到最好的效果。
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