临近预产期发现胎位不正，三种小方法帮孕妈快调整！

胎位不正的类型

妊娠36周之后，约有5%的孕妈妈会有胎位不正的情况发生，而其中约有4%臀位，即胎儿以坐姿、头部在上方的方式稳坐于妈咪子宫内，其中臀位又可分为单纯臀位(双腿上伸)、完全臀位(盘腿)与足式臀位(腿部向下屈伸)。除了臀位之外，还有少见的横位、斜位(胎儿横躺或斜躺于子宫内)、颜面位或额位等(胎儿头虽在下方，但角度不正确，临盆时先露部位为颜面或额头)。胎儿全身上下最宽最硬的头部位置向下会是最安全的阴道生产方式。通常若于生产前发现胎位不正，医生都会以剖宫产方式为妈妈接生，以避免发生意外。

正常胎位

从胚胎的成形、听见胎心音、到体形逐渐长大，一直到占据妈妈整个子宫前，胎儿都在妈妈子宫中游来游去、没有固定的姿势或位置。孕妈妈妊娠28周时，约有75%的胎儿会以头部朝下的姿势为诞生做准备，最迟到妊娠36周，约95%的胎儿头部朝下。不过，临近分娩时，并非所有头部朝下的胎位就一定是正常胎位，正常的胎位除了指胎儿需头下脚上外，下巴也必须贴近胸前，且分娩时头部先露出，才能顺利卡进妈妈的骨盆腔，与产道贴合，最终顺利通过妈妈的用力而被娩出。

(1)母体因素：

临床发现，因母体原因而发生的胎位不正多为孕妈妈羊水过多或过少、子宫畸形或子宫内有肌瘤等原因，使胎儿不易转身或移动受限。

(2)胎儿因素：

除了常见的多胞胎妊娠可能造成胎位不正以外，胎儿太小、子宫仍有空间可自由变换位置，或孕妈妈早产、胎儿还来不及将胎头转正。此外，若胎儿因特殊原因(如脐带太短或其他病理原因)造成胎儿活动受限或是活动力不佳，也会影响胎儿的转向。

胎位不正若能及时发现，在医生的指导下采取正确、安全的转胎方式，还是有可能转正的。

胎儿对话

经研究证实，阴道分娩对胎儿适应子宫外生活有帮助，且新生儿经由产道挤压、分娩而出，能刺激宝宝的发育与身体发展。因此，许多孕妈妈仍然希望能够以自然生产的方式娩出宝宝。怀孕后期，胎儿的听觉发展已经能够清楚分辨妈妈的声音，建议准妈妈可以尝试跟宝宝喊话，传达妈妈的期望与爱给胎儿，鼓励腹中宝贝能一同为顺利分娩而努力。

无论怀孕后期调整的方式为何都要请准妈妈在临产前放松心情、保持信心，用最正面的态度迎接即将出生的心肝宝贝。

膝胸卧式

妊娠28周后，若准妈妈发现胎儿的位置不如预期，可在咨询医生后，采取膝胸卧式的体位法，来协助胎儿转向。

(1)做法：

1.双腿与肩同宽，跪于床上或软垫上。

2.双手手掌、手肘贴地，呈俯卧姿，大腿与床面或地面呈90°，胸部与肩膀尽可能贴于床面或软垫上，臀部向上。

(2)次数：

早晚各一次，每次2～5分钟。因为妊娠后期，孕妈妈的肚子较大，体位法的进行需顾及安全性，若练习中感到不适，应立即暂停并休息。

辅助按摩

医生通过超声波观察胎儿位置，在孕妈妈肚子上按摩，辅助胎儿变换位置，通常医生在进行之前，会施予安胎药，让子宫处在放松的状态，手术施作时间通常在妊娠36周之后。

POINT：胎位不正时的剖宫产

剖宫产手术位置通常位于下腹部、耻骨上方的位置，当胎位不正时，也不会影响手术方式，差别只在于胎儿若是横位或是斜位时，医生会先用手将子宫内的胎儿位置导正后再取出。