初产妇第一产程时间要多久
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初产妇的第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期接近20小时,一般不超过20小时,宫缩正常时活跃期不超过4小时,如果宫缩欠佳,活跃期不超过6小时。
当子宫开始有规律的收缩,一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程,是真正分娩前的一个漫长前奏,不同的人分娩所需的时间是不同的。第一产程初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时,这是整个过程中时间最长的产程。如果出现产程延长,需要做相应的处理,寻找产程延长的原因,如果是宫缩乏力超成的,需要调整宫缩,如果是胎位异常也需要进行评估。如果潜伏期延长,可以是由于临产的起点时间很难准确确定而导致,诊断也比较困难,所以潜伏期延长不作为剖宫产的指征,相应的休息有利于宫颈的扩张以及产程的顺利进展。
第一产程初产妇需保持安静,不要大喊大叫,白白消耗体力,以免到后面精疲力尽。应避免紧张、焦虑情绪,少量多次进食高热量、易消化食物,以保证精力和体力,使产妇顺利分娩。
初产妇第二产程时间第二产程是从宫口开全至胎儿娩出时间。如果初产妇没有进行硬膜外麻醉,要求第二产程控制在3小时以内。其次,如果初产妇进行了硬膜外麻醉镇痛,第二产程时间应小于4小时。
初产妇第三产程时间第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出时间。一般需5~10分钟,不超过30分钟,如30分钟后胎盘仍未剥离、有胎盘粘连,可能则需人工剥离胎盘,粘连严重甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血,因此第三产程要注意宫收缩情况和严密观察产后出血量。
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