臀位,到底能不能顺产?
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很多准妈妈在产检时发现胎位不正,心里都会“咯噔”一下。这可怎么办?看臀位到底能不能顺产?这有什么科学依据。
其实很多时候,
是我们多虑了!
一般胎位在8个月之前都是可以不断变化的。羊水多,活动空间大,胎宝宝就可以在里面随意打滚。8个月前,月份越小发现胎位不正,越不用担心!8个月以后,胎位才会慢慢固定下来。
等到大约34周后,宝宝就不能做各种大动作了。只能蜷缩着身体、默默低头、下巴贴近胸部,弯曲得像个小虾米,窝在这越来越狭小的子宫里,等待出生……
但也有生过好几个孩子、肚皮特别松弛的妈妈,经过医生从肚子外面对胎儿的“外倒转术”,也可能把宝宝转正。但是这个风险很高,可能宝宝还没正、胎盘就先被脐带拉得早剥了,那时母子就都危险了。
所以,现在基本不做外倒转术。肚子足够松的妈妈也不多了。生N胎的年代早已过去,现在要二胎,大家都得先想好几箩筐呢!
当然,如果那些偏远地区的准妈妈,臀位临产了才来医院,宫口开全后发生了难产,也可能通过“内倒转术”转正,但这是没办法的办法,最好不要试。臀位一旦临产,孩子很容易先出来,不过只是一半。可要让另一半出来,就难了!
因为对于胎儿来说,头是最大最硬的部位。头在下面慢慢下降,才可以把软产道充分撑开。一旦头出来了,身体一般就会麻溜地跟着出来。但如果屁股在下面,或者其他更小的部位先出来,产道得不到充分扩张,后面又大又硬的头就很难出来了。
那时候不仅容易憋坏宝宝,子宫强烈收缩,妈妈也有可能发生子宫破裂、胎盘早剥等要命的事。
不过,也不是所有的臀位都不能顺产。有一种臀位也是可能顺产的,那就是单臀先露的臀位。这就要说到臀位的分类了。
臀位可以分为三类:单臀先露、完全臀先露和不完全臀先露。
单臀先露最多见,也就是只有屁股在最下面的胎位。宝宝的腿是伸直向上的,脚丫子在上面,也叫腿直臀先露。
完全臀先露,是屁股和脚都在最下面的胎位。宝宝就像在子宫里盘膝打坐,又称混合臀先露,这种也比较多见。
不完全臀先露,是脚和(或)膝盖在最下面的胎位,这种最少见。一般宫缩发动、临产后,都会变成脚在下面(足先露),所以膝先露都是暂时的。
如果宝宝单臀先露,不是很大(2500-3500g),准妈妈以前生过,宫口开得比较快,产道比较容易打开,顺产也是很可能的。
单臀位经阴道分娩,临产后胎臀不能紧贴子宫下段和宫颈口,常常不能刺激子宫收缩,导致子宫收缩乏力,宫口扩张缓慢,而使产程延长。
产程长了,妈妈不仅多受苦,宝宝也可能缺氧,宝宝出来后还容易发生产后大出血。
所以,如果近预产期了宝宝还是屁股在下、头在上,妈妈们就顺其自然,多听听医生的建议吧!
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