怎样排除胎盘植入
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单纯的胎盘植入在孕期的临床症状和体征并不明显,一般很难发现,需要通过B超检查发现,若产检时发现有胎盘植入问题,一般建议这类孕妇去正规的医院进行剖腹产分娩。
但若是胎盘植入的同时还合并有前置胎盘,孕期则会表现相应症状,如产前反复、无痛性阴道流血等,这类孕妈妈们要小心了。
另外,胎盘植入在分娩时有很明显的表现,比如胎儿娩出后30分钟,胎盘仍然没有从宫壁上分离,则很大可能是胎盘植入,而剖宫产则很直观发现胎盘植入。
孕期胎盘植入的超声表现主要超声诊断依据如下:
a、前壁胎盘合并前置胎盘(先前剖腹产史)。
b、胎盘增厚。
c、胎盘内的旋窝状回声(瑞士奶酪征)。
d、胎盘后方子宫壁肌层低回声带变薄或消失。
e、累及膀胱的重度植入性胎盘表现为与子宫相邻的膀胱浆膜层强回声带消失,见不规则无回声结构突向膀胱。
f、彩色多普勒见胎盘陷窝内血流丰富,宫旁血管充血,子宫动脉阻力降低,正常胎盘后方子宫肌层内弓状动脉血流中断、消失。
胎盘植入怎么办1、如果在分娩前就发现或怀疑有胎盘植入的情况,应该选择正规医疗设施完备的医院分娩,且分娩前最好备好充足的血液,做好一切抢救产妇和新生儿的准备。
2、若是在分娩过程中发现胎盘有部分植入,可以做梭形的切口,切除一部分的子宫组织,然后用可吸收线缝合止血。如果是大部分植入,而且活动性的出血无法纠正时,应该做子宫次全切除术或者是子宫全切术。
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