早孕反应大是葡萄胎作怪?
本文已影响9.58K人
本文已影响9.58K人
怀孕刚满三个月,小慧突然阴道出血,赶紧到医院做相关检查,一番忙碌后医生却对小慧说,在她肚子里没有看到胎儿。小慧一听大惊失色,因为刚刚经历了妊娠呕吐阶段,子宫也随着一天天变大,眼看着就要体会初为人母的喜悦和自豪了,胎儿怎么就一夜间不见了呢?
医生告诉小慧:她怀的是葡萄胎,其实质属于一种病变,而并非正常怀孕!
释疑 葡萄胎实际是种病变
河南中医学院第三附属医院妇科副主任医师杨传英说,葡萄胎又被称为水泡状胎,因怀孕后胎盘绒毛形成许多大小不等、形状如葡萄的水泡样水肿而得名。
该病的临床表现主要为,早期症状与正常妊娠相似,有停经、恶心、呕吐等症状,停经两三个月后葡萄状物与子宫壁剥离,患者出现阴道出血,为持续性或间断反复发生,大多数情况下子宫发育要大于停经月份,甚至怀孕四五个月时,孕妇依旧感觉不到胎动。
杨传英说,20岁以下怀孕、40岁以上做母亲、有多次流产史者,发病率较高。具体到小慧的情况,医生之所以没有在她肚子里看到胎儿,是因为其胚胎因胎盘绒毛水肿而缺少营养,导致胎儿早期死亡后,又被胎盘绒毛吸收了的结果。
危害 葡萄胎容易发生恶变
关于葡萄胎发生的确切病因,目前尚不十分清楚,绝大多数人认为与精卵的异常受精有关。正常的胚胎是由一个正常的卵子与一个正常的精子结合而成,而葡萄胎是精子和卵子质量有问题引起的。
杨传英提醒说,葡萄胎很容易发生恶变,恶变后的结果有两种:侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与绒毛膜癌,后者的恶性程度更高,并且容易发生转移,最常见的转移器官为肺,其次为阴道,脑转移又次之。转移到肺部后,主要症状表现为咳嗽、血痰、咯血及胸痛等,在X光下胸片上有小结节状阴影,进一步发展病灶可转移到阴道,呈棉絮状,阴道壁上还会有隆起的结节,一旦破溃可发生大出血。转移到脑部,若未能及时控制病情,颅内压持续升高,可引起脑疝而死亡。
治疗 确诊后需要两次刮宫
如果确诊是葡萄胎,应及时做清宫手术,刮出物要进一步做病理检查。需要注意的是,葡萄胎形成后会有数不清的水泡状水肿,这些东西在手术过程中很难一次性清除干净,而一旦过长时间清理这些内容物,又会增加术中的出血量,对患者来说同样是一种生命威胁,因此,多数妇科医生都主张第一次先将绝大部分内容物吸干净,过一周待子宫收缩使子宫腔小一些、子宫壁紧硬一些后,再进行一次刮宫更好些。
也许有人会问,如果不进行第二次清理会有什么影响呢?首先,如果宫腔内仍残留有水泡并继续生长,会影响子宫收缩,就仍会有大出血的危险。此外,残留的组织还有进一步恶变为癌症的可能。
提醒 定期复查很重要
为防止恶变,患者术后两年内要定期进行复查,医院也应定期对患者进行回访,目的在于早期发现恶变。最初的半年内,应每月到医院复查一次,一旦发现有不规则的阴道出血、咯血、头痛或其他不适,应立即到医院进行检查。
由于葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病,只要减少妊娠次数就可免患葡萄胎,因此,在过夫妻生活时,患者至少应在两年内采取有效的避孕措施,且不宜使用宫内节育器和避孕药,只能使用避孕套和阴道隔膜避孕,以避免引起出血或滋养细胞生长。对于40岁以上的妇女来说,应尽可能不再妊娠,因为高龄妊娠不仅葡萄胎的发生率高,而且容易发生恶性病变。有人甚至主张,为防止延误病情,可以做预防性子宫切除术。
【葡萄胎可以治好吗】葡萄胎可以治愈吗 葡萄胎能治好吗
【葡萄胎会有胎心吗】葡萄胎有胎心吗
【葡萄胎怎么预防】如何预防葡萄胎 怎样预防葡萄胎
葡萄胎是怎么回事
【孕妇吃葡萄有什么好处】孕妇吃葡萄的好处 孕妇吃葡萄对胎儿好吗
孕早期出现这些异样 要警惕葡萄胎
【葡萄胎几率是多少】临床葡萄胎几率是多少
【葡萄的功效与作用】葡萄有什么作用 葡萄的功效与作用是什么
【葡萄胎怎么预防】如何预防葡萄胎
早孕反应对胎教的影响大
有卵黄囊还是葡萄胎吗 葡萄胎可见卵黄囊吗
什么是早孕反应 早孕反应有哪些
葡萄胎会有早孕反应吗
【葡萄胎是什么引起的】葡萄胎形成的原因
葡萄胎40天早期症状
【葡萄胎超声表现是怎样的】葡萄胎超声诊断描述是怎样的 超声如何诊断葡萄胎
【葡萄糖的作用】葡萄糖的作用与功效 葡萄糖粉的作用
葡萄胎还可以再孕吗 葡萄胎多久后可以再孕
孕妇吃葡萄胎儿眼睛大是真的吗
孕早期能不能吃葡萄
早孕反应消失是胎停吗
【怀葡萄胎有胎盘吗】葡萄胎没有胎盘吗
什么是葡萄胎?患葡萄胎是否能生育?如何治疗?
早孕反应会影响胎儿智力吗? 早孕 早孕反应 胎儿智力
【葡萄籽】葡萄籽的功效与作用 葡萄籽怎么吃
早孕反应消失是胎停吗
【孕妇吃葡萄孩子眼睛会大吗】孕妇吃葡萄胎儿眼睛会大吗
【部分性葡萄胎是什么】 部分性葡萄胎会恶变吗 部分性葡萄胎的治疗
【葡萄胎后多久可以再孕】葡萄胎多久可以怀孕
【葡萄胎危险吗】葡萄胎有危险吗