哮喘患者怀孕后对胎儿有什么影响?孕期哮喘怎么治疗?
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哮喘患者怀孕后对胎儿有什么不利影响吗?哮喘患者怀孕后需要注意什么?许多哮喘孕妈咪,在怀孕期间会比其他人有更多的担忧及不适,因此,预防哮喘的发生尤为重要。
哮喘患者怀孕后对胎儿有什么不利影响吗?哮喘患者怀孕后需要注意什么?许多哮喘孕妈咪,在怀孕期间会比其他人有更多的担忧及不适,因此,预防哮喘的发生尤为重要。
国内哮喘人口居高不下,尤其近年空气质量差,更容易诱发哮喘,罹患哮喘的孕妈咪,一方面须稳定哮喘症状,另一方面又得顾及胎儿安全。
认识哮喘一哮喘是一种呼吸道慢性发炎的疾病,与遗传基因和环境因素相关。当呼吸道接触诱发哮喘的因子时,就会引起急性支气管收缩,增加气道壁肿胀,造成部分气管阻塞,引起喘鸣、咳嗽、胸闷,甚至呼吸困难等症状。因此,平时除了药物控制之外,避免刺激呼吸道也是预防哮喘发病的方法。
孕期哮喘治疗一
孕期哮喘若控制不良,对胎儿的影响远比哮喘药物大,因此,孕期哮喘用药原则是以控制哮喘为主。然而,许多孕妈咪在怀孕后担心哮喘药物会影响胎儿,所以擅自停药。陈奂桦医师也表示,孕期哮喘用药与一般哮喘用药差异不大,且临床上也有许多关于哮喘药物安全性的研究。哮喘药物多为吸入型,吸入型药物直接作用于支气管,不必担心通过血液循环经由胎盘影响胎儿发育。此外,若为口服药物,医师也会依药物等级开药,孕妈咪无需过于担心。倘若还有疑虑也应询问医师,避免随意停药而加重哮喘病情。哮喘药物分为以下两种。
1F急性缓解药物急性缓解药物就是支气管扩张剂,为吸入型,此类药物为短效型的β2受体激动剂,目的是让支气管上的肌肉放松,使呼吸道变得通畅,在使用后10~15分钟内就可缓解咳嗽、呼吸困难等症状,通常在哮喘急性发作时使用,或者运动前也可事先使用以预防发病。
2F控制症状药物慢性控制药物就是抗炎药物,此类药物包括吸入性皮质类固醇与口服皮质类固醇。慢性控制药物得长期每天使用,以降低支气管黏膜发炎症反应,使呼吸道的炎症反应获得长期控制,哮喘症状就会减少。
哮喘影响一怀孕会影响哮喘吗?陈奂桦医师表示,根据过去医学统计调查显示,约有三分之一的孕妇在怀孕时会有哮喘病恶化现象,另外三分之一的哮喘孕妇状况保持不变,剩下的三分之一反而会得到改善。至于怀孕哮喘的严重程度则因人而异,尤其在孕期第29~36周,此阶段哮喘症状会较为明显,情况较严重,但37周后至出生,症状反而会趋缓。另外,有些孕妈咪会担心在待产及生产过程中,哮喘会发病。陈奂桦医师表示,临床上,在分娩过程中哮喘发病的概率很低,请孕妈咪不用过于担心。
1F对孕妈咪的影响
哮喘的发作会造成急性支气管收缩,导致呼吸困难,体内氧气就会不足。若孕妈咪体内缺氧,会导致供给胎儿的氧气缺乏,造成胎盘功能变差,罹患先兆子痫的概率就会提高,还会伴随妊娠高血压、早产的状况。另外,患哮喘的孕妈咪短的生产方式同样以自然产为主,除非是严重急性发作的孕妈咪,因为母体缺氧导致胎儿窘迫,才需要进行剖宫生产。
2F对胎儿的影响罹患哮喘的孕妈咪可能会因体内缺氧,导致胎盘功能差,进而造成胎儿养分吸收减少或早产,使得胎儿出生后体重较轻。另外在第一孕期的第13~14周,若是孕妈咪因急性哮喘而使用高剂量的口服类固醇,也有可能导致胎儿唇腭裂。
孕期的哮喘照顾一预防甚于治疗,尤其在怀孕期间,须顾及胎儿安全,因此,避免哮喘发病是最重要的。从日常居家护理着手,就能降低发病概率。
1F减少呼吸道刺激避免刺激气管,就能减少哮喘发生。生活中常见的容易刺激气管的物品包括香烟(二手烟)、香水以及清洁用品中的漂白水。另外,含有挥发性物质、粉尘以及其他刺鼻气味的物品,也都容易引发哮喘,须尽量防范。
2F避免接触过敏原
常见过敏原以尘螨、宠物毛发以及真菌为主,尤其潮湿、闷热的气候,有利于真菌滋生,因此,清洁居家环境最好使用吸尘器,将尘螨彻底清除,做好环境清洁工作,可减少哮喘发作的概率。
3F减少压力根据研究显示,因为压力会导致激素分泌失衡,造成免疫力低下以及诱发哮喘。因此,保持充足睡眠、避免match熬夜及焦虑或紧张的情绪,也有助于避免哮喘发作。
4F降低感冒发生概率
陈奂桦医师建议,孕妈咪在秋冬流感高峰期务必要施打疫苗,因为感冒会使气管的敏感度增加,导致哮喘状况更严重。冬天也要避免直接吸入冷空气,否则容易造成急性支气管收缩,建议出行戴口罩,减少哮喘发病的概率。
5F提升心肺功能提升心肺功能除了预防哮喘发作,还能帮助减缓哮喘症状,对孕妈咪生产也有极大的帮助。因此,可以进行以改善肺活量为主的运动项目,例如快走或游泳。但游泳时须更加注意,避免磕碰肚子并防止细菌感染。
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