安全避孕手册
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如今,女性可选择的避孕方法有很多,如短效口服避孕药、宫内节育系统、安全套等,而医院的妇科诊室依然不乏堕胎的女性,想来与避孕方法出现纰漏有关。流产手术对女性的健康损害已是不言而喻,有统计显示,相当一部分不孕不育的女性接受过多次刮宫术。在情人节前,快乐丽人特别邀请南京市妇幼保健院专家,给女性朋友们详细介绍一些安全有效避孕方式。寻找适合自己的避孕方式,就像逛超市、挑衣服一样,总有一款适合你。建议广大女性要提高避孕意识,科学挑选适合自己的方式。
药物避孕法
点评:可逆性强,适用于未生育女性,但任何药物都有禁忌症,患有特殊疾病或哺乳期女性慎用药物避孕。
A、女用短效口服避孕药
推荐指数*****
使用方法:常用的短期口服避孕药有口服避孕片1号(复方炔诺酮片),口服避孕片2号(复方甲地孕酮片),和复方18-甲短效片(复方炔诺孕酮片)三类。从月经来潮的当天算起第5天开始服药,每天服1片,连服22天,不能间断,服完后等来月经的第5天后继续服药,最好在晚饭后或睡前服药。服药1 个月,可以避孕1个月,因此需要每个月服药。
优点:避孕效果最满意,有研究证明宫内节育器的失败率是避孕药的2倍,而且副作用较小。目前的研究还表明,口服避孕药有预防子宫内膜癌及卵巢癌的作用,同时不增加乳腺癌的发病率。
缺点:主要是对心血管系统的影响,有增加心血管疾病、血脂增高、血栓发病率的可能性。另外,每日使用比较麻烦,容易漏服,造成避孕失败。
B、女用长效口服避孕药
推荐指数****
使用方法:实际上是一种人工的雌激素,临床上常用的有三种:复方长效18甲基炔诺酮避孕片,减量复方长效18甲基炔诺酮片,复方氯地孕酮片。服药方法请听医嘱。
优点:每月服用一次,简单、方便,比较安全。
缺点:引起血压升高,有发生隐性糖尿病的风险,服药年限一般不超过5年。
C、外用避孕药
推荐指数***
使用方法:有很多种,常用的有741避孕药膜、外用避孕药片、外用避孕药栓及外用避孕药膏。
优点:使用方便。
缺点:当阴道分泌物较少时,影响了药膜的溶解,从而影响避孕效果,有些人有阴道灼热、阴道分泌物增加的副反应。
借助手术避孕
点评:适合已婚已育女性。
A、阴道环
推荐指数***
使用方法:硅胶制成的圆环,置于阴道内,内有孕激素持续释放,起到长期避孕的效果。
优点:避孕效果可达95%以上,使用方法简单,可留置较长时间,一种阴道环可适用于大多数需避孕的妇女。
缺点:有一定的副作用,如不规则阴道出血,少数女性有环脱落或带环怀孕现象;个别妇女则可影响性生活或因经常阴道出血而继发感染。对于经常用力、取蹲位姿势的妇女及有阴道炎、宫颈重度糜烂、阴道壁松弛、子宫脱垂等情况者不宜使用阴道环。
B、宫内节育器
推荐指数****
使用方法:人为地在子宫腔内放置异物,多为金属环,抑制胚囊的着床,有些避孕环内有避孕药和铜,起到增加避孕效果的作用。
优点:长效安全,一经放入可连续使用5年以上;可逆性强,取出节育器后又能立即恢复生育能力;对性生活无影响,对内分泌系统无明显影响,不影响哺乳。
副作用:很明显,如带环妊娠、月经量多、腹痛、节育器脱落或异位等等。
C、绝育术
推荐指数**
方法:女性输卵管结扎术。
优点:手术绝育,效果彻底。
缺点:手术适应症和禁忌症较多,术后可能出现并发症。如果希望再次妊娠,需手术复通才行。
D、皮下埋植长效避孕药
推荐指数***
使用方法:在硅胶管内装入孕激素类药物,埋植于皮下,能连续缓慢地从胶囊中释放,起到长效避孕效果。
优点:药量小,对哺乳无影响,药物不通过肝脏,血脂水平正常。
缺点:有不规则阴道出血,月经减少,闭经;使用和停止使用需做手术。
其他避孕方式
点评:适合任意年龄段女性
A、工具避孕法
推荐指数*****
方法:男伴使用男用避孕套避孕。
优点:这种方法如果使用得当,避孕效果满意,还有预防性传播疾病的作用。
缺点:有人感到舒适度和性满意度下降。
B、安全期避孕法
推荐指数**
方法:在每月的女性排卵期,即易受孕期避免性交以达到避孕目的的方法。推算方法是从下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。
优点:此法的优点是可免除避孕药的副作用及麻烦、器械和工具避孕法的副作用以及对手术的顾虑等。
缺点:所谓的“安全期”时间非常短,对于月经周期为28天的女性而言,这段“安全”的时间仅为1周左右。而且由于气候、饮食、情绪、环境等的变化,排卵时间也会发生波动,甚至发生额外排卵,因此安全期避孕的方法一点都不可靠。
特别忠告:
紧急避孕药不能滥用
在无任何保护的情况下与另一方发生性关系,事后服紧急避孕药来避孕。专家提醒说,紧急避孕药并不是常规避孕方式,只是一种应急方式,千万不能寄希望于经常使用紧急避孕药。紧急避孕药物应在性生活后72小时内服用,超过72小时失败率较高。紧急避孕的有效率明显低于常规避孕方法,而且由于用药剂量高,一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量,副作用也明显高于常规避孕药,如改变月经周期等。超量及频繁使用紧急避孕药可能会给身体带来损害。多次重复服用紧急避孕药,会导致月经紊乱、出血或点滴出血延长,给妇女生活、工作带来不便。药物紧急避孕只能对本次无保护的性生活起作用,本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。如果不注意,用药的当月就可能怀孕。一个月经周期中只能用紧急避孕药一次,第二次则会失效。紧急避孕失败而妊娠者,新生儿畸形发生率高,必须终止妊娠。
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