低视力患儿问题全解析
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什么是低视力患者?低视力患者如何使用辅助设施?低视力患者如何进行康复训练?这都是我们需要讨论的问题。
什么是低视力患者?低视力患者如何使用辅助设施?低视力患者如何进行康复训练?这都是我们需要讨论的问题
什么是低视力?
低视力是指用手术、药物治疗或常规屈光矫正无法改善的视力功能障碍,但并非盲目(即双眼中好眼最佳矫正视力为0.3以下,不低于0.05);
造成低视力的原因是什么?
30岁以下的低视力主要病因为先天性遗传性眼病,如先天性眼部结构缺损及眼球震颤、先天性白内障、黄斑营养不良及视神经萎缩。中年组主要为眼底病。60岁以上患者占低视力总数的75.2 %。老年性白内障、屈光不正/弱视、青光眼、角膜病、视网膜色素变性、先天性白内障及黄斑变性所至低视力占患者的绝大多数。
低视力与弱视、近视、远视的区别是什么?
无论是低视力患者,还是近视、远视患者和弱视患者,它们的视力都属于不正常视力,区别它们的主要指标是经眼科各种治疗手段(药物、手术、常规镜片等)视力能否达到一定标准。
近视、远视、散光患者经适当的镜片矫正后视力都能达到正常视力。(正常视力:≥0.1)。
弱视患者适当的镜片矫正后视力仍不能达到正常视力,但眼部没有器质性病变。大多数弱视患者的矫正视力等于或优于0.3,而等于或低于0.9,也有个别弱视患者的矫正视力低于0.3,这需要到医院做进一步检查来确诊。
低视力患者因先天或后天眼部疾病,虽经眼科各种治疗(药物、手术、常规镜片等)视力仍低于0.3。
什么是助视器?
助视器是指能够改善或提高低视力患者、视力患者视觉及活动能力的任何一种装置或设备。低视力患者配用助视器,首先要通过检查,即远视检查、近视检查、视野检查、色觉以及眼科常规检查。检查确认后,根据生活、工作和学习的需要,可到市内各大配镜点验配所需要的助视器。
助视器的原理及分类
助视器是为了扩大人眼视觉能力。用助视器时,眼睛所 看到的实际上是物体通过光学系统所成的像:这个像对人眼 所张的视角应大于用人眼直接观察的视角 也就是通过光学 原理:将景物放大;从而使眼睛的视角增大,虽然助视器的 结构、形状、指标有很多种,但在使用上可分为近用助视器 和远用助视器两种,都是光学眼镜;现简单介绍如下:
1. 近用助视器
近用助视器也称为放大镜,是低视力患者用来观察近距离的物体。应将所看到物体放在它的物距处,可以看到物体 被放大的正立虚像,并处于人眼的明视距离附近。它在结构上可以有很多种,如:手持式放大镜,可以依据人眼的不同适当地改变物距,观察较为方便;架式放大镜固定了物距, 可腾出双手进行工作;带光源放大镜可提高暗处的光照,增强明亮感和对比度;眼镜式助视器可根据人眼的视力不同,选用不同的品种,视野较大,近用助视器有不同的放大倍数一般为2—6倍。使用近用助视器时,应将目标放在物距的附近.才能观察清晰,眼睛要靠近镜片,以便增大视场,同时也减少高倍放大镜引起的观察物变形。
2. 远用助视器
远用助视器也称为望远镜。是低视力患者用来观察远处 的物体。它由两组镜片组成,结构较大和复杂。可根据物体 不同的距离进行调节,从而观察到清楚的像。形式有单筒和 双筒两种。单筒重量轻,便于携带外出;双筒观察物体清晰, 有立体感。视度的调节范围为-10—+10D,放大倍数 一般为2—8倍。需要注意的是,放大倍数越大,手持观察 的效果越差,视场也越小。远用助视器最好在静态使用。
3. 远、近两用助视器
该助视器是既能远用又能近用,结构是眼镜框架形式。 即在远用助视器上安装附加镜而达到近用的的效果。使用方便, 不用手持,观察距离长;倍率品种多,重量径。远用时放大 倍数较小,一般为2一3倍,近用时安装不同的附加镜,得 到不同的放大倍数,一般为2—6倍,适用于学生随班就读 学习。缺点是结构较大。
4. 压贴棱镜助视器
这种助视器,是视野残疾的患者用来增大眼晴的视野时使用的。视野残疾医学上称管状视野,视角小于10度。这 部分患者所占比例不大,目前,国外有产品,但国内尚无生产厂家。
如何选用助视器?
选用助视器时,不仅要考虑选哪种助视器,而且应对其质量、价格、外观、重量等予以考虑;需要使用助视器的人,应首先到低视力门诊(或相当的眼科门诊) 经过医师对眼睛进行检相与测试,然后根据生活和学习的 需要选择合适的品种。应注意的是,眼病正在发展的患者,应首先治疗眼病,待病情基本稳定后再选用助视器。配戴助视器需要有一个适应过程,由于物体的移动和放大现象。只有反复练习,才能逐渐适应。
低视力的康复训练
低视力康复训练:主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和配戴助视器后的功能性视力训练,后者的对象指学龄及学龄前的儿童。上述训练工作由验光配镜人员或特教老师承担。低视力者可以去当地医院眼科低视力门诊或定点眼镜店,进行助视器的验光、配镜和训练。
低视力儿童的康复训练包括:视觉训练、听觉、触觉或触-运动知觉、嗅觉与味觉、自我照顾或独立生活能力、运动发育等方面的训练。
低视力患者生活注意事项
1、把门框、窗框及楼梯漆上鲜亮的颜色,使低视力者容易察觉。
2、家具固定并靠墙放置,茶几和桌子应铺上颜色鲜明的桌布,但应避免用杂色,使低视力者容易找到他的位置。
3、用完物品放回原处,以方便低视力者拿取。
4、家庭用的器皿应注意其颜色与食物成鲜明对比。如深色杯子盛牛奶,浅色碟子盛牛肉等。
5、家用电话应采用字体较大的款式,以方便低视力者使用。
6、阅读时,应在书桌右上方放置桌灯,尽量靠窗坐,利用光线协助阅读。
7、使用粗线笔,利用写字卡进行书写,以便提示书写位置。
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