“中暑”也会致命 防治关键是补水和降温
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“中暑”是夏季常见病,尤其是体温调节功能不健全的孩子更容易发生中暑。专家提醒大家,中暑严重者也会致命,因此一定要做好预防措施。
小暑之后,天气更加炎热,尤其南方空气湿度较高,发生暑热病(即中暑)的几率增大,儿童(尤其是4岁以下的婴幼儿)体温调节功能不健全,而且会外活动多,因此更容易中暑。广州市妇儿医疗中心急诊科主任朱翠平提醒家长,中暑一旦发展为热中风将会危及生命,千万不可忽视,一定要做好防护措施,以防孩子中暑,如果发现孩子中暑,一定要立即采取急救措施。
中暑严重者可致命 防治关键是补水和降温
朱主任表示,儿童中暑可分为5类,即热疹、脱水、热痉挛、热衰竭、热中风,其中热痉挛、热衰竭、热中风属于重症中暑,如果发展为热中风,更是可能致命。
1.热疹
热疹主要包括汗疱疹和痱子,是夏季或炎热环境下常见的浅表性皮肤炎,常见于婴幼儿、肥胖儿童。严格来说,热疹不算中暑,但是与暑热病相关的轻微热性疾病。
防治:注意避免在炎热、潮湿环境下剧烈运动,穿宽松、透气的衣服,保持皮肤清洁干燥,保持室内通风、凉爽。当孩子出现热疹时,如果没有其它不适,没出现局部感染,则无需特殊治疗,保持皮肤凉爽即可消退,也可涂炉甘石洗剂。
2.脱水
脱水为先兆中暑,主要表现为口渴、唇干、头晕、恶心、疲倦、烦躁、尿少等。
防治:如果孩子有脱水的症状,需要根据孩子的体重,先按照15-20ml/kg的计算进行补水(含盐份),后按每一刻钟5-10ml/kg连续补水1-2小时。如果孩子的尿色清晰或者尿色变浅,则表示孩子补水成功,脱水纠正。当孩子在炎热环境中活动或运动时,一定要保证水分供给,以预防脱水。
3.热痉挛
热痉挛是较轻的中暑表现,也是强烈运动或热暴露后的最常见反应,主要表现为肌肉痉挛,有时还伴有肢体皮肤潮红、低热等症状。热痉挛有时也预示着热衰竭即将发生,提示我们运动的孩子需要休息,需要补充盐分和水分。
防治:一旦发生热痉挛,应立即转移到阴凉通风处休息,敞开上衣,补充白开水或淡盐水,也可选择运动饮料。如果出现意识丧失或4小时后仍有痉挛,则应及时就医。
4.热衰竭
热衰竭是忧郁体内大量水分和盐分丢失所致,如果不及时处理可能导致热中风。主要表现有大汗淋漓、头晕、恶心呕吐、腹泻、心跳加速、发热等症状。
防治:出现热衰竭时,应先将人置于阴凉处,或空调房内,脱除内裤外所有衣物,用所有可能的方法进行降温,如用凉水喷洒身体,给予冷水口服等。同时拨打急救电话,送院救治。
5.热中风
热衰竭继续进展就会导致热中风(也叫热射病)。这时候人体的体温调节机能崩溃,皮肤停止出汗,体温可达41℃,出现意识状态改变,如嗜睡等,严重会有抽搐、昏迷等症状。
防治:当出现热中风症状时,应用一切可能的方法尽快将体温降到39℃,争取在1-2小时内继续降温到接近正常体温,同时注意补充水分,并及时送医。夏季尤其要注意避免将孩子遗留在车内,因为车内温度升高很快,当环境温度干预46℃时,很容易发生热中风。当孩子中暑时,一定要及时处理,以免病情严重,甚至发展成热中风。
综上可见,预防中暑的关键是补水和降温,建议家长在上午10点到下午6点时段,尽量避免让孩子参加户外剧烈运动;如果孩子要在炎热环境活动或者运动时,家长要保持充分的水分供给;尽量给孩子提供舒适凉爽的生活环境;孩子一旦出现中暑症状应立即采取相关措施——补水+降温,病情严重者应及时就医。
7类孩子最易“中招” 家长应警惕
研究表明,大多数儿童在补充了充足水分时,也能如成人一样调节体温变化。但如存在以下情况则属高危人群,家长一定要警惕。
1.婴幼儿,因体表面积大,吸收外界热量更多、运动时更多产热、且出汗少于成人,而且,小宝宝也不知道、不会或容易忘记喝水;
2.精神或运动异常的孩子,这些孩子不知道大量出汗需要补充水分,不能自己变换体位;
3.有慢性疾病的孩子,如糖尿病、囊性纤维化、心脏疾病等;
4.患有急性病期间,如发热、胃肠炎等;
5.剧烈运动,尤其是对热耐受差、超重或肥胖的孩子,中暑几率也会大增;
6.正在服药的孩子,如服用抗组胺药、利尿药、精神疾病用药等,会影响人体机体体温调节能力;
7.有过暑热病史的孩子,这类孩子对高热适应和调节能力差,也是暑热病的高危人群。
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