动静脉畸形是从娘胎带来的 孩子出现这些症状要警惕
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近日,广州市妇女儿童医疗中心成功治疗一例号称血管畸形中“癌症”的复杂动静脉畸形病患。据了解,该病是一种先天性血管疾病,并且会随着年龄的增大而恶化,因此一定要早发现早治疗。
3次手术都没治好 原来是动静脉畸形
近日,广州市妇女儿童医疗中心成功治疗一例复杂动静脉畸形病患。据了解,该名患者今年15岁,出生时即发现右颌下包块肿物,随着年龄增长逐渐增大,后出现进食困难等压迫症状,行相关检查诊断为“海绵状血管瘤”,先后进行了3次外科手术切除,但术后瘤体仍然增大。
7月底,患者转入广州市妇女儿童医疗中心,确诊为“右颌下复杂动静脉畸形”。该院介入血管瘤科主任张靖介绍说,复杂动静脉畸形号称血管畸形中的“癌症”,治疗棘手,预后差,往往会出现无法控制的大出血导致生命危险。在准备了周全的应对措施后,张主任团队为患儿实施了经导管动脉造影及影像引导经皮栓塞术,手术长达4个小时,术后患者转入普通病房,术后一天可正常进食,压迫症状明显减轻。
动静脉畸形从娘胎里就开始有了
动静脉畸形是一种高流量的先天性血管畸形,目前病因不明,一般是在胚胎第4-6周,动静脉血管网开始分化时发育受阻,出现异常。简单来说,动静脉畸形是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉样血管组成,动脉直接与静脉交通,其间无毛细血管网。
动静脉畸形严重者可致心力衰竭
动静脉畸形一般表现为皮肤红斑、皮温增高、可触及搏动、局部可出现疼痛、溃疡或反复出血,严重者因长期血流动力学异常可致心力衰竭。同时,动静脉畸形还可能引起外观畸形,重要组织器官受压、功能损害等情况。
介入栓塞术是首选治疗方案
张主任表示,动静脉畸形没有药物可以治疗,只能通过手术治疗。其治疗方法经过了漫长、曲折的发展过程,以往的治疗手段包括激光、硬化剂注射、放射治疗、手术部分切除、供血动脉结扎及辅助性栓塞后手术切除等。随着对动静脉畸形认识的深入及介入放射学的发展,目前介入栓塞是该病的首选治疗方案。
孩子出现这些症状需警惕
动静脉畸形发病率低,约60%的患者在出生时即被发现,其余则在儿童期或成年期才会逐渐显现,随着年龄的增长病情会逐渐恶化,因此一定要早发现早治疗。
张主任表示,由于该病只能通过手术治愈,很多家长担心孩子小不能手术,拖到孩子长大后才送去手术,造成病情恶化,事实上孩子满3岁即可进行血管畸形手术。张主任提醒家长,如果孩子出现皮温增高、搏动性包块等症状,应警惕是动静脉畸形,需尽早到介入科治疗。
专家简介:张靖,广州市妇儿医疗中心医学影像部及介入血管瘤科主任,主任医师,博士导师。中华放射学会儿科副主任委员、中国抗癌协会儿科介入主任委员,中国儿科肿瘤与血管微创介入治疗奠基人与开拓者。擅长视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤、血管瘤、淋巴管瘤、血管畸形的微创介入综合治疗,达国际先进水平。
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