新生儿黄疸高抽血要检查哪几项指标
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新生儿黄疸一般需要通过抽血来判断黄疸值,当体内胆红素水平超过一定的标准,孩子会有皮肤的黄染,下面来了解一下新生儿黄疸高抽血要检查哪几项指标。
新生儿黄疸高抽血要检查哪几项指标
新生儿黄疸抽血要检查以下几方面:
一、胆红素,孩子黄疸的时候要抽血胆了解胆红素的水平,包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,血胆红素测定是了解黄疸的金标准,另外在黄疸时候,孩子可能会有电解质紊乱或者是酸中毒,肝肾功能的异常,所以抽血要注意孩子生化的情况。
二、血常规,宝宝黄疸的时候要查血常规,关注孩子是否有贫血,是否有溶血的指标,如网织红细胞增加或者是感染的指标增加,如白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等增高都提示孩子有感染存在,如果有感染存在,要积极的给予抗感染治疗。
三、甲状腺功能,孩子黄疸有可能有甲状腺功能低下等情况,要注意检查甲状腺功能。
四、血培养,宝宝黄疸的时候,除了溶血性黄疸以及窒息头颅血肿,要注意孩子是否有感染造成的黄疸,感染的时候最严重的是败血症,脑膜炎,所以要抽血,查血培养,了解致病原。
黄疸抽血报告肝功能中胆红素指标最为直观,胆红素可分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,如果患者总胆红素水平超过正常高限17.1μmol/L,即称为黄疸。当黄疸患者胆红素指标中,直接胆红素比间接胆红素为6:4.考虑属于肝细胞性黄疸。如果高于此水平,以直接胆红素增高为主,首先考虑梗阻性黄疸,若患者以间接胆红素增高为主,首先考虑溶血性黄疸,但并非绝对。
新生儿黄疸高挂什么科
儿童黄疸高,如果是在综合医院,一般先由儿科医生来接诊,挂儿科就可以。如果是在综合的三甲以上的儿童医院,分科就比较细,要看孩子的具体年龄。如果孩子是新生儿,尚未满月,一般就由新生儿科先接诊,排除一下是否是新生儿高胆红素血症造成的黄疸。
如果孩子已经满月,仍然黄疸未退,在普通的儿科接诊之后,需要结合儿童内分泌科共同会诊,来确定具体什么情况。黄疸高,多数情况下是与肝功能异常或者肝功能受损有关系,需要完善,包括肝功,巨细胞病毒,EB病毒等等来排除一下,明确黄疸高的原因。
因此,如果孩子黄疸高,要根据年龄选择相应的科室,如果没有明显的明确的科室划分,可以先由儿科医生来接诊,再根据情况,请其他科室会诊或者是转诊。
除上述指标外,还可参考碱性磷酸酶、γ-GT等胆酶化验。此外可通过血常规中血色素查看患者贫血情况,从而鉴别是否存在溶血性黄疸。
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