【根管治疗后牙齿寿命】根管治疗后牙齿寿命还有多久
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医生表示:具体根管治疗后牙齿寿命因人而异,根管治疗是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,促进根尖周病变愈合。不过在进行根管治疗后需要定期的复诊,进行烤瓷牙修后,不要大意,要注意口腔的卫生,避免咬过硬的食物,以免造成烤瓷牙的损坏。
一般情况下,根管治疗后的牙齿在多年后有可能变脆,在吃东西的时候有可能折裂,而做完治疗的牙齿,再做个烤瓷牙给这个牙齿加以保护,那么就不用担心牙齿寿命会减少的问题了!
根管治疗手术失败后不一定需要拔牙。根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注。究其原因归纳起来有以下几方面:
解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;
治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等;
根管内微生物感染未得到控制,近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注。
目前对于根管失败的再治疗,首选仍是保守性根管治疗,即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段,如超声、激光、微波等,选择对根管细菌敏感的药物处理根管,采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等。在保守治疗无效的情况下,可以考虑根尖手术,但要严格地掌握适应征和禁忌症。根管治疗失败的再治疗成功率,采用保守治疗约为66%,失败率为23%,根尖手术成功率为59%,失败率为19%,二者之间无显著性差异。
根管治疗步骤第一步:根管预备阶段
在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定,其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种,根据选择器械的不同,则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作,需要强调的是,由于根管系统是很复杂的,任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统,所以机械预备和化学预备的结合非常重要。
第二步:根管消毒阶段
在根管治疗术中,专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封药。
第三步:根管充填阶段
在根管治疗术中,进行根管填充时,要把握充填时机,一般是在无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味,无渗出,无急性尖周炎症状即可充填,不必等到所有症状消失,也不一定等待瘘管完全愈合,反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法,冷牙胶侧方加压法仍是主流,热牙胶是未来趋势。
根管治疗术过程
1.拍X射线照片,确定患处结构和手术方案。
2.施以局部麻醉。
3.钻开牙齿,去除腐坏的牙质。
4.打开牙髓腔,取出坏死的牙髓。
5.用根管钻扩大根管。
6.用消毒液(例如氯酸钠溶液)冲洗根管内部。
7.用专门的材料充填根管,保证长期处于无菌状态。
8.填补牙齿的钻洞,或安装牙冠。
牙齿结构
牙齿中间空洞的部分包含称为牙髓的软组织。空洞上部宽阔,称为牙髓腔,下部有管状的根管,由之导出牙神经和营养神经的血管。人类一般每颗牙齿有1-4个根管,后部的牙齿根管最多。
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