淋巴水肿是什么原因引起的
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外伤、烧伤、放射线治疗、动过手术、肿瘤入侵、寄生虫疾病(丝虫病)等因素会移除、严重破坏或堵塞淋巴结的功能,导致淋巴排泄不通畅,连带引起周遭组织的组织液累积在组织内,造成组织出现肿胀的情况。淋巴水肿常发生在手臂和腿部,并且每个人发生时间点不一定,以乳癌治疗来说,切除腋下淋巴结后,部分患者会在手术治疗完就觉得淋巴回流不顺,也有患者的淋巴水肿会在术后好几年后才逐渐产生。
急性感染则有可能因为微血管通透性明显增加,造成大量组织液的产生,因而导致淋巴排泄不及,导致淋巴水肿的现象。长期卧病者则是因为长期特定姿势且少动,导致淋巴循环效果不彰,因而也出现淋巴水肿的问题。
淋巴水肿的症状1、手臂或腿部的皮肤变得粗厚与乾燥,有紧绷感,并可能会伴随痒的症状。
2、手腕或脚踝等关节的灵活度变差。
3、静脉血管看不见而消失。
4、两侧肢体看来不对称,肢体外观可能会肿胀,或发现首饰变紧或配戴物陷进肉裡的情况。
5、皮肤抵抗力变差,容易破皮。
淋巴水肿的进展淋巴水肿依严重程度的不同可分为四级:
第一级:轻微的水肿,淋巴水肿主要影响远端的部分,如:前臂和手掌,两手手围(可能需解释一下手围,手腕最瘦处一圈的长度)相差一般小于4公分。
第二级:中度的水肿,淋巴水肿影响整隻手,两手手围相差4~6公分,用手指按压皮肤会凹陷,有时会产生皮肤炎、淋巴管炎(因伤口感染细菌造成淋巴管发炎)的併发症。
第三级:重度的水肿,两手手围相差大于6公分,皮肤会产生变化,如:角质化而变硬、变厚,产生水泡、龟裂等。
第四级:巨大的水肿情况,又称「象皮病」,因为淋巴管道几乎完全阻塞,造成患肢严重肿大像大象的腿一般。
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