【肛门痒】肛门痒怎么办 肛门痒是怎么回事
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肛门痒怎么办?肛门痒是怎么回事呢?肛门瘙痒症是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病,本病多发于20~40青壮年。男多于女,好发于平时不爱活动者。
中医辨证论治
(1)内治法
根据中医辩证分型采用中药治疗:
①风热袭肺,移于大肠肛门者 治宜清热泻火、通便,方用凉隔散。
②风邪挟湿或肝胆湿热、郁阻肛门者 治宜疏风清热利湿,方用消风散或龙胆泻肝汤。
③血虚生风化燥、肌肤失养者 方用当归饮子。
④血瘀生风、蕴结不散者 治宜逐瘀祛风,方用疏风解毒汤。⑤虫毒骚扰侵入肛周,或湿毒、药毒犯阻后阴者 治宜杀虫解毒止痒,方用乌梅丸。
(2)外治法
①皮肤湿润者 可用枯矾粉干撒患处,1日3次。
②皮肤干燥者 可用黄连膏或青黛膏外敷,每日3次。
(3)中药外洗坐浴 选用清热解毒、除湿止痒的药物为主,温水坐浴。
西医治疗
(1)病因治疗
仔细查找各种可能引起瘙痒的原发病因并尽力消除。首先是肛肠科疾患应先行手术,其次是妇科和皮肤疾患。
(2)药物治疗
局限性肛门瘙痒病的药物治疗,应以局部外用治疗为主:
①抗组胺药治疗 可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。
②激素治疗 对女性及老年重症患者,可用性激素治疗。
③抗生素治疗 合并细菌感染者,可根据病情,酌情选用抗生素。
④药物外洗治疗 可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物,如炉甘石洗剂(水粉剂)。⑤药物外涂治疗 可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。
(3)物理疗法
可用紫外线、红外线照射肛周患处。
(4)注射疗法
是目前较为常用的方法,具有操作简单、疗效确切的特点,方法是使用药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失。
①亚甲蓝注射 具有可逆的阻滞神经的作用,使患者在1~2周内感觉不到瘙痒。
②激素注射 采用长效糖皮质激素注射到皮下,有持久的抗炎、抗过敏及止痒作用。
(5)手术治疗
①瘙痒皮肤切除术 适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。
②瘙痒皮肤切除缝合术 适用于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒。
③肛周皮下神经末梢离断术 适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。
肛门瘙痒是怎么回事
原发性肛门瘙痒:很多时候患者都会在没有任何征兆的发生肛门瘙痒的情况。原发性肛门瘙痒是指毫无原因可寻的瘙痒,这种肛门瘙痒多半具有遗传倾向。
继发性肛门瘙痒:继发性肛门瘙痒主要是由内痔、脱肛、肛瘘、肛门湿疹等肛肠病引起的,由于肛门内粘液流出或者肛周流脓,刺激皮肤导致瘙痒。
肛门疾病:如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、汗腺炎等,粪便附于肛门皱襞内,刺激皮肤而引起瘙痒。
肛门直肠疾病引起的肛门瘙痒:如肛裂、肛瘘、痔疮、肛窦炎、直肠脱垂、肛门失禁等,使肛门口分泌物增多,潮湿刺激皮肤引起瘙痒。
寄生虫病也可引起肛门瘙痒:如蜕虫、蛔虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等,均可引起肛门瘙痒。
内分泌性疾病:如糖尿病患者皮肤含糖量增高,刺激神经末梢所致瘙痒;甲状腺功能亢进症皮肤癌痒,可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。
过敏反应也可引起肛门瘙痒:如食用刺激性食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物,也有服用某些药物,如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒.
肛门痒的预防
1.避免焦虑、忧虑、过度紧张。
2.调理饮食,多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品,禁食或少食有刺激性或可诱发变态反应的食品和调味品,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。
3.注意卫生,便后用温水洗净肛门,保持皮肤清爽干净。
4.避免不适当的自疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。
5.贴身内衣以棉织品为好,衣裤应宽松合体,不宜过紧、过硬,以免摩擦肛门皮肤。
6.切勿搔抓,如有夜间抓痒习惯者应剪短指甲或睡前带上薄膜手套。
7.调整排便习惯,每天定时入厕。
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