别当粗心父母!统计:3分之2婴儿这针忘了打
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马偕儿童医院医务部主任、小儿感染科医师邱南昌表示,根据世界卫生组织规範,有3个条件,国家可不用打卡介以苗:
第一,痰液涂片结核病阳性个案每10万人口5名以下,台湾每10万人口却有25个;
二是每千万人,每年5岁以下小朋友发生结合性脑膜炎要低于1名,台湾虽然病例不多,但偶尔还是有一两名;
最后是每年结核病的感染率要小于千分之一,但根据台湾的统计,推估感染率约1%。
和美国比起来,台湾的结核病感染率高许多,也因此,美国可以不用打卡介苗,但台湾的孩子仍必须打。
邱南昌说,结核菌除了侵袭肺部外,也会跑到肺部以外地方,比较棘手的是造成结核性脑膜炎,这类患者容易造成脑积水、嵴椎障碍、脑血管病变、脑梗塞等终身不可逆的严重后遗症,致死率高达20%至40%,施打疫苗,仍是目前最有效的预防方式。多年前,一名年仅6个月大的小婴儿求诊,患者电解质不平衡,水脑,检查后发现是结核菌脑膜炎,最后造成严重脑性麻痺,让人心疼遗憾。
邱南昌表示,结核菌的传染源主要来自飞沫,一旦染病,部分患者会在身上潜伏好多年,有些患者染病本身却没有症状,但已经足以造成传染,这也是推广健康检查时,会要求患者照胸腔X光。而小小朋友,抵抗力弱,一旦染菌就容易发病。
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