孩子总是斜斜的看东西,是不是斜视?
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孩子总是斜斜的看东西,是不是斜视?需要治疗吗?孩子总是斜斜的看东西,是不是斜视?需要治疗吗?斜视是指两眼视轴不正,无法同时注视同一个目标,导致眼球向内或外偏斜(内斜视或外斜视);位置比正常眼睛高或低(上斜视或下斜视),并常将一物看成两物,变成斗鸡眼、脱窗。
眼科医师回复:
斜视是指两眼视轴不正,无法同时注视同一个目标,导致眼球向内或外偏斜(内斜视或外斜视);位置比正常眼睛高或低(上斜视或下斜视),并常将一物看成两物,变成斗鸡眼、脱窗。但歪头歪脑看东西不一定是斜视,也可能是颈部肌肉或脊椎异常引起的姿势不良,需要医师判断。
一岁以下婴儿,鼻骨还没发育好,加上内眼角距离较宽,黑眼珠特别靠近,乍看很像斗鸡眼,这种“假性内斜视”,随着颜面发育会逐渐改善,并不需要治疗。家长可用手电筒照射宝宝两眼之间,如果两眼的光反射点都在瞳孔中央,较可能是假性斜视。
六岁以下的幼儿,约四%有斜视问题,其中以内斜视最常见,包括先天性内斜视、调节性内斜视、视力不良引发的内斜视,及眼部肌肉麻痹引起的内斜视等。由于视觉立体感发育约在三岁定型,二至五岁前矫正斜视效果最好。
斜视的治疗方式包括:
◎手术:
治疗先天性内斜视及上下斜视大都透过开刀,来调整眼外肌的强度和附着点的位置,扭转眼球的方向,使眼位趋于正常。合并弱视的孩子,术后仍要继续治疗弱视。
◎非手术疗法:
肉毒杆菌注射:适合不愿开刀或年纪太小的孩子。将肉毒杆菌注射在眼外肌上,暂时麻痹肌肉以改善眼位,对先天性内斜视效果最好。有些孩子可能需要多次注射才能达到眼位正常,每次治疗效果约持续二至三个月。
戴眼镜:合并高度远视或中高度屈光异常的调节性内斜视,可配戴远视眼镜或双光眼镜矫正。小角度斜视的患者可戴棱镜眼镜矫正。
矫正训练:以视轴矫正训练机加强眼球运动,帮助恢复两眼单视功能,增加融像能力。
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