我们无法安放的母乳—母乳的储存

母乳储存的国外标准

1. 英国母乳库协会(The United Kindom Association for Milk Banking，UKAMB)推荐! 乳汁一经挤出4℃条件下存放不应超过24小时，-20℃条件下最长可存放3个月。

2. 北美母乳库协会(Human Milk Banking Association of North America, HMBANA)推荐乳汁一经挤出4℃冷藏可达8天，-20℃条件下最长可存放12个月。

3. 意大利则推荐4℃冷藏可达3天，-20℃条件下最长可存放3个月。

可见这些标准不一，根据“临床经验”，妈妈们会开始习惯性纠结。到底听哪个国家的好?I’m 又一次sorry! 我们无法提供标准答案。在此情况下，为了给妈妈们提供点下决定的思路，现主要根据2015年5月发表于《临床儿科杂志》的名为《低温保存对人乳营养成分和免疫物质的影响》的文章进行科普解读，以供参考。

此文将菌落总数、宏量营养素(脂肪、蛋白质、碳水化合物等)、免疫活性物质含量(这里选取主要免疫成分sIgA)作为评定一份母乳是否安全和营养，储存条件分别为4℃和-18℃以及-80℃。基于家用冰箱的能力有限，这里只摘录前2个温度的结果分析。

4℃保存母乳与新鲜母乳比较

由上表可见，4℃保存时间主要取决于母乳菌落总数明显上升的时间，即保存时间不超过72h。

-18℃保存母乳与新鲜母乳比较

由上表可见，–18℃保存可导致各宏量营养素普遍损失，但可有效抑制细菌总菌落数上升，提示如保存时间超过72 h，须予–18℃冷冻。–18℃保存2个月以上可导致主要免疫活性蛋白sIgA损失。由此可认为–18℃保存母乳超过3个月因其能提供的能量和免疫成分明显下降不适于作为婴儿主要食物来源。

室温

至于在室温条件下母乳存放时间主要取决于母乳中的菌群总数。而母乳是细菌良好的培养基，细菌处在适宜的繁殖环境下，其生长分裂的速度相当快，每40～60 min分裂一代。根据国家生乳(牛乳)标准GB-2010的规定可饮用的生乳菌落数量标准，室温20℃母乳最多可保存5个小时，室温越高保存时间越短。婴儿食用过的母乳因初始细菌含量过多不考虑室温保存。

“以上数据都是选取健康妈妈的母乳且在严格的手卫生及容器消毒规范操作中得出，而在现实生活中妈妈们不太可能有此规范操作，所以母乳的在4℃条件下的保存时间应该更为短些。”

可总结的参考性提示

1. 在吸出母乳前需要尽可能地清洗乳头、双手、容器。

2. 4℃保存不超过3天。

3. 吸出后尽快冷藏，考虑保存时间超过72小时的须-18℃保存。

4. -18℃保存不超过3个月。

5. “背奶”的妈妈吸出母乳后应置于-18℃保存，并自备冰袋使母乳在路途中保持低温。

6. 母乳吸出后应尽快食用。

7. 婴儿食用过的母乳不考虑室温保存。

8, 母乳量多考虑大量囤积的妈妈，囤奶应从考虑断奶前2-3个月进行，并在容器上标注储存日期。