不孕症产生的原因是什么?不孕症怎么治疗?
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有些事情急不得,耐心渐进必有结果。
很多优秀人士,因为各种原因最终决定养育孩子的时候,应该会在这个年龄线之后了吧,如此一来,有些问题就难避免,比如,不孕……
在医学的定义中,若夫妻持续1年同房(约1周行房2次),且皆未避孕却也未怀孕,即可尝试接受不孕症检查。
卵巢储量注定逐年递减
女性的卵巢就像个仓库,在出生前,卵子数量约可多达200万~300万,出生后即会一直消耗,直到青春期阶段,约只剩下20万~30万个卵子,而每次的生理期,都会固定消耗数个卵子,直到约50岁左右消耗殆尽即停经。
这样的消耗看似剧烈,但事实上,女性终其一生约只需要排出400~500个卵子(平均分配于每次生理期中排出),而对女性而言,顺利怀孕的条件为足够的卵子数量与好质量的卵子,其中卵子数量的多寡不一定是年轻女性的数量就多、年纪较长的妇女数量就少,但卵子质量却可能随年龄增长而下降。
不孕症的原因
1、女性有无排卵:基本上若月经规则,通常表示有正常排卵,而理想的周期是28~30天左右。
2、先生有无精子:包含活动力是否良好、数量是否足够,以及质量是否优良,不孕症治疗中,来自先生的的原因约占30%。
3、女性输卵管是否畅通:精子与卵子若顺利相遇,会于输卵管中相互结合为受精卵,因此输卵管的畅通初步决定精卵是否能顺利结合,若输卵管的堵塞无法排除,则只能选择试管婴儿的方式求孕。
4、卵巢储量检查(AMH):确认女性的卵子库存量,并可依年龄预测目前的生育能力,以做为选择疗程的参考依据。
不孕症的治疗
一个卵子的成熟,约需时3个月,不孕症治疗无法让卵巢中的卵子总储量增加,却能以药物方式让每个月未被选出的卵子避免萎缩与淘汰,使每个月的排卵量增加,让每个月原本排出1个卵子增加至3~5个,以增加女性受孕的机会。
不孕症治疗大致分成3类,说明如下:
1、掌握排卵时间与刺激排卵:透过吃排卵药或施打排卵针,增加卵子的排出数量,并透过超音波、验尿观察排卵,协助提供较精确的排卵时间让夫妻行房,以帮助提高受孕机率。
2、人工受孕:在自然受孕的情况下,精子必须从阴道通过子宫颈进入子宫,再逆游而上进入输卵管与卵子结合,这个过程对精子而言具有难度,约1亿只的精虫中,只有部分活动力好的精虫能藉由女性分泌物的帮忙,逆流而上至输卵管与卵子相遇,而其中只有1只能与卵子结合完成受孕。人工受孕,即是挑选活动力与质量较佳的精虫(俗称洗精子),直接注入子宫腔中,避免精虫在子宫颈即卡关,如果顺利,子宫腔中的精虫便会再逆行至输卵管,与卵子顺利结合。一般而言,人工受孕的成功率平均约为20%~25%。
3、试管婴儿:若有输卵管阻塞、受孕需求急迫的夫妻,通常就会直接建议以试管婴儿的方式尝试受孕,即取出精子与卵子于培养皿中,待3~5天培养成胚胎后,再放入子宫腔中,其顺利怀孕并产下宝宝的机率(活产率),依年龄有很大的不同,若女性年龄35岁以下,卵子数量足够,则成功率可高达50%~60%以上,甚至更高,但若是40岁之后,就必须看卵子数量,通常活产机率比35岁以下的女性低很多。
不明原因不孕症
临床上发现,不明原因的不孕症约占有20%的比例,这些不明原因的不孕症其实并非没有原因,只是造成不孕的原因无法被检测出,例如:质量皆没问题的精卵,却不易结合或结合能力不佳;或是精卵质量优良,却有着床不易的问题等,是目前较无法被克服的不孕症问题。
多数求孕夫妻在寻求西医不孕症的治疗时,会合并寻求中医调理体质,中西合并诊治有其好处,唯西医疗程与中医调理各有其治疗顺序,为避免药物或治疗互相冲突,建议要同时知会西医师与中医师,寻求相互配合或避免冲突,以取得双边治疗功效,避免药效冲突。
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