第二产程是指什么
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第二产程,就是指从子宫颈口开全(10cm),到胎儿娩出的这段时间。根据临产以后,产程的进展情况,可以将产程分为三个阶段。第一个阶段,即第一产程,指的就是从规律子宫收缩开始,到子宫颈口开大10cm的这段时间内。
第二个阶段,也就是第二产程,指的就是从子宫颈口开全,到胎儿娩出的时间。一般历时在两小时以内,绝大多数在半小时左右胎儿娩出,初产妇所需要的时间相对较长,经产妇所需要的时间明显缩短。第三个阶段,就是指第三产程,是指胎儿娩出后,到胎盘娩出的时间,一般在几分钟内,不超过半小时。第二产程是胎儿娩出的阶段,是产程中非常重要的环节。
第二产程延长的原因对于第一胎的妈妈最长不应该超过3个小时,曾经生过宝宝的妈妈最长不应该超过2个小时。如果在产程中实施了硬膜外的分娩镇痛,可以在这个基础上各自延长1个小时,第一胎的妈妈最长不应该超过4个小时,生过一胎的妈妈最长不应该超过3个小时。
发生第二产程延长最常见的原因主要有宫缩乏力、胎宝宝的头和妈妈的骨盆不相称以及胎宝宝的胎头位置异常,比如枕后位、枕横位甚至不均倾位。出现第二产程延长的可能性,需要医生进行充分的评估,可以相应的给予加强宫缩或者徒手旋转胎位帮助妈妈阴道分娩,评估妈妈可能没有阴道分娩的条件,需要剖宫产终止妊娠。在第二产程如果时间出现异常,一定需要医生充分评估,才可以决定后续的治疗方案。
第二产程延长的危害由于第二产程的延长,此时产妇子宫还在不断收缩,子宫的肌肉会被拉得很长、很薄,就有可能发生子宫破裂的危险。
经过长时间的分娩,产妇会十分疲惫,甚至衰竭,因而可能会造成产后子宫收缩乏力,导致产后出血。
造成手术产率增高及产程延长、胎头压迫产道引起组织水肿、缺血。由于产程长,阴道检查次数多,产后子宫、会阴感染也增多。
因为产程的延长,使得胎头前面很长时间的压在产妇的膀胱、尿道处,后面压迫直肠,会导致膀胱、尿道、直肠等地方血液循环不好,这会给产妇带来很大的痛苦。
第二产程延长时,使得胎头长时间承受盆底阻力,可致使头颅顶变形,易发生胎儿宫内窘迫,颅内出血,胎头血肿。
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