【胎儿脐带绕颈一定要剖腹产吗】脐带绕颈必须剖腹产吗
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到了怀孕晚后,有的准妈妈产检被告知胎儿脐带绕颈,就开始担心起自己的分娩方式起来,并且会有这样一个疑问,胎儿脐带绕颈一定要剖腹产吗?对于这个问题,亲亲宝贝小编也咨询了相关专家,下面我们一起来看看专家对此给出的详细解答与相关指导。
产科专家表示:胎儿脐绕颈,试产不顺再剖不晚!
如果孩子胎动正常、胎心没有异常,在医生的指导下可以进行试产,“在试产过程中,医生、助产士都会密切注意孕妈妈和胎儿的变化,全程实施胎心监护,监测胎儿心率,观察胎心的变化,判断胎儿有无早期缺氧,而一旦胎头下降,孩子进入产道,我们会在最短的时间内帮助孕妇终止妊娠,不会有什么风险。”专家说。
胎儿脐带绕颈一定要剖腹产吗
如果在试产的过程中,产程过慢(试产时间一般是5~10分钟),如果胎头还没有下降或是孩子出现躁动、脐带过紧、胎位不正、胎心异常的情况,医生会采取措施,比如吸氧、纠正胎位等,“如果孩子已经足月,孩子的发育情况也很好,我们会考虑采用剖宫产提前终止妊娠。”专家说。
相关知识补充:
20%~25%的胎儿会脐绕颈
胎儿脐带绕颈是中晚期妊娠中常见的情况,发生率为20%~25%,大多数是绕颈一圈,少数绕颈两圈,三圈以上的很少见,一般与脐带过长、羊水过多和胎动太频繁有关。
随着胎儿的成长,胎儿在母体内并不老实,有的胎儿活动幅度较大,脐带缠绕住颈部、躯干或手脚的情况时有发生。“有时候,缠绕住的脐带可能会在母亲临产前松解开;有时候,起先没有被脐带缠绕的胎儿,也可能在最后几周发生缠绕现象。像志玲这种情况在临床上很常见。”郑州大学第四附属医院产科主任医师李炳琪说,由于脐带富有弹性,孩子生长的同时脐带也在长,脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不会影响脐带的血流,更不会危及胎儿。
“脐带绕颈并不是剖宫产的指征,很多孕妇一查出是脐带绕颈,就紧张得不行,觉得必须剖宫产,其实这种想法不对,临床上70%~80%的脐带绕颈孕妇都是可以顺产的,只有极少数需要剖宫产,而这极少数中需要剖宫产的也不是由于脐带绕颈引起的,多数是由于骨盆情况、胎位不正才剖的。”李小姝说。
查脐绕颈情况,做彩超很有必要
一般的B超检查只能查出来胎儿有没有脐带绕颈,但是情况好不好判断不出来。而彩超检查不仅可以查出是不是脐带绕颈,还可以看到羊水情况,可以测出脐带缠绕得紧不紧,有没有影响胎儿血流,血流速度好不好。“以前的技术、设备不成熟,一般只有在怀孕晚期才能查出有没有脐带绕颈,而现在孕中期就可以检查到,通过彩超就能判断出孩子的情况好坏。”李小姝说。
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