生长迟缓儿童青少年食养要点
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儿童青少年正处于生长发育的重要阶段,膳食结构不合理、不良饮食行为或家长喂养不当,是导致儿童青少年生长迟缓发生发展的主要原因。
医学指导:广东省妇幼保健院营养科主任、注册营养师 夏燕琼
由于膳食蛋白质或能量、维生素、矿物质摄入不足等原因,导致2-5岁儿童身高低于同年龄、同性别儿童身高2个标准差,6-17岁儿童青少年身高少于或等于相应年龄组、性别生长迟缓界值范围的判定为生长迟缓,属于长期营养不良。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,6岁以下儿童生长迟缓率为4.8%,6~17岁儿童青少年生长迟缓率为1.7%。
膳食结构不合理、不良饮食行为或家长喂养不当,是导致儿童青少年生长迟缓发生发展的主要原因。中医理论认为,儿童青少年食欲不振、厌食、饮食积滞等,造成脾胃运化失调,影响儿童青少年生长发育。
儿童青少年生长迟缓食养原则和建议:
一、食物多样,满足生长发育需要
儿童青少年正处于生长发育的重要阶段,要保证一日三餐、定时定量、饮食规律,能量和营养摄入充足。做到食物多样,每餐要包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶、大豆及坚果等食物中的3类及以上。每天食物种类达到12种以上,每周25种以上。
2~5岁儿童做到每天3次正餐和2次加餐,选择营养素密度高的食物加餐,如奶类、水果、蛋类和坚果,配以松软面点;6~17岁儿童青少年要合理安排三餐,保证吃好早餐。
各年龄段儿童平衡膳食每天食物分配:
对于生长迟缓的儿童青少年,在平衡膳食基础上,适当增加瘦肉、水产品、禽畜类、蛋类、大豆等含优质蛋白质的食物,每天保证奶及奶制品等富钙食物,增加动物肝、血等富铁食物以预防和纠正缺铁性贫血,注意多进行户外活动、晒太阳,以合成维生素D,促进钙的吸收和利用。
二、合理烹调,培养健康饮食行为
1.选择新鲜、卫生、质平和、易于消化、健脾开胃的食材。
2.清淡饮食,采用蒸、煮、炖的烹调方式,少用油煎炸、烧烤、腌渍等方式。
3.养成健康饮食行为,做到不挑食、偏食,定时定量进食,不暴饮暴食,不盲目节食。
4.合理选择零食,首选奶及奶制品、水果、原味坚果、可生吃的蔬菜如黄瓜、番茄、胡萝卜等,少吃或不吃糖果、蜜饯、人造奶油蛋糕、冰淇淋、香肠、辣条、薯片等高糖 、高脂、高盐的零食。
5.足量饮水,首选白水,可喝茶水,不喝含糖饮料。
6.尽量在家吃饭,在外就餐也要注意食物多样、合理搭配,尤其要注意食物的新鲜卫生,避免出现肠胃不适。
三、保持适宜的身体活动,关注儿童的睡眠和心理健康
适宜的运动可增加食欲,改善消化功能,还可以促进儿童骨骼和肌肉的生长发育,有利于身高增长。建议生长发育迟缓儿童青少年加强运动,2-5岁学龄前儿童每天身体活动不少于3小时,其中户外活动时间不少于2小时,6-17岁学龄儿童每天应进行至少60分钟中高强度的运动,以全身有氧运动为主,如:快走、骑自行车等,每周至少3天高强度运动,如跑步、跳绳、游泳、足球、篮球等,3次抗阻力和骨质弱强型活动,如仰卧起坐、平板支撑、卷腹、弹力带、拔河比赛等。
每天视屏时间不超过2小时,越少越好。保证充足的睡眠是儿童青少年身体活动、学习效率和生长发育的重要保障,2~5岁学龄前儿童每天安排10~13小时睡眠时间,6~12 岁儿童,每天9~12小时睡眠,13~17岁儿童青少年每天睡眠时间为8~10小时。
四、生长发育迟缓儿童食养方:
1.山楂麦芽消食汤
主要材料:山楂5g,麦芽15g,干山药15g,橘皮2g,猪瘦肉100g。
制作方法:将山楂、麦芽、干山药和橘皮清洗后浸泡30分钟,猪瘦肉切块,一起放入锅内,加清水,大火滚沸后改中小火再煮30分钟后调味。
用法用量:可先在餐前30~60分钟喝1小碗汤,每周2~3次。
2.莲子芡薏健脾粥
主要材料:干莲子15g,干芡实15g,薏苡仁15g,粳米25g。
制作方法:干莲子去芯,薏苡仁稍加炒制;将干莲子、干芡实、炒薏苡仁浸泡30分钟,粳米洗净,一起放入锅内,加清水煮熟。
用法用量:可代替部分主食食用,每周2~4次。
3.核桃桂圆益智粥
主要材料:核桃仁5个,干桂圆5g,益智仁5g,粳米50g。
制作方法:各种食材洗净后,加清水后煮熟。
用法用量:可代替部分主食食用,每周2~3次。
4.枣仁百合排骨汤
主要材料:酸枣仁5g,干百合10g,大枣2颗,猪排骨100g。
制作方法:酸枣仁轻敲砸碎,猪排骨焯水,干百合洗净,大枣去核,一起放入锅内,加水,炖煮约1小时调味。
用法用量:晚餐佐餐或睡前喝1碗汤,每周2~3次。
5.山楂鸡内金茯苓饼
主要材料:山楂10g,鸡内金20g,茯苓30g,山药粉30g,黑白芝麻各20g,面粉500g。
制作方法:将山楂、鸡内金、茯苓磨成粉,与山药粉、面粉混合,加水和面,擀成薄饼,撒芝麻,烤熟。
用法用量:作为零食,餐后加餐,每次2~3块。
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