关节炎怎么治疗
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急性的关节炎不仅会让疼痛感变得明显,还会持续破坏关节组织,严重的话甚至会使你无法自由走路,下面来了解一下不同类型关节炎的治疗方法。
类风湿性关节炎
关节炎在早期被视为较难以治疗的病症,但随着医疗进步,目前已经有越来越多方法,可以帮助关节维持活动力,让关节炎患者也能维持正常生活。不过这裡有一点要注意,那就是类风湿性关节炎会持续损害到关节机能,因此在初期就开始治疗,是一件相当重要的事!
常见的治疗方法多以物理性治疗和药物治疗为主,其中使用的药物包含
疾病调节抗风湿药(DMARD):用来调节免疫系统失调问题
生物製剂:抑制发炎与破坏关节物质产生
JAK 抑制剂:有助于降低JAKs酵素活化,抑制发炎产生
非类固醇抗发炎药物(NSAIDs):缓解疼痛、红肿的速效药
类固醇:同样也是舒缓发炎部位的药物
大多数的人在这段期间变得获得改善,除非是药物也无法改善红肿、疼痛,或者是到中后期有严重影响到行走的情况,才会安排做滑膜切除手术、肌腱转移、关节固定术或替换人工关节。
另外,有些人或许曾听过「热敷也有用」的说法,但小编必须澄清一下,仅有在类风湿性关节炎进入缓和期之后,才可以这么做。否则在急性期操作,有可能会使症状加重、疼痛感更剧烈!
痛风性关节炎
痛风与伪痛风所引起的痛风性关节炎,一般在初期的时候会先给予非类固醇抗发炎药物(NSAIDs)治疗。其它治疗方法还有:
秋水仙素
注射类固醇
冰敷
而痛风主要是由尿酸过高所引起,因此治疗的时候也会要求患者调整饮食,预防结晶沉积;至于伪痛风的患者,与饮食较无关联,所以通常会期望病人多加休息,或是冰敷发炎部位以缓解疼痛。若是持续没有改善,会再依据个人情况决定是否需要注射类固醇,使症状能够更快速地消肿。另外,目前尚未有办法能够完全消除结晶,所以建议大家平时还是要多加注意,以免再次復发。
退化性关节炎
退化性关节炎与年龄、生活习惯息息相关,由于初期不明显的关係,许多人会觉得配合药物不太有感,但这并不代表药物完全无效,而是需要持续2~4週以上的治疗,并搭配运动才有办法逐渐改善。经常使用的药物有:
非类固醇抗发炎药物(NSAIDs)
注射类固醇
替换人工关节
其中比较特殊的是,退化性关节炎虽然在早期可以透过药物缓解,不过到了中后期以后,有可能会出现关节变形问题,导致疼痛感再度出现,此时就需要再回到医院治疗。若是关节变形太严重,则会考虑安装人工关节辅助。
僵直性脊椎炎
僵直性脊椎炎的治疗方法包含药物及非药物治疗,非药物治疗多以运动为主,像是游泳、骑脚踏车等活动;而药物方面则是会配合以下几种辅助:
非类固醇抗发炎药物(NSAIDs)
生物製剂
疾病调节抗风湿药(DMARD)
在罹患僵直性脊椎炎的人之中,也有部分患者会併发髋关节病变,若是严重到有强烈的疼痛、僵硬或行动限制时,就必须透过手术治疗来缓解症状。
感染性关节炎
注射抗菌药
口服抗菌药
感染性关节炎是由细菌或病毒所引起,因此治疗的第一时间,通常会先在关节部位施打抗菌药物,防止感染症状扩大。一般在注射之后的48小时内,疼痛或红种的症状便能获得改善,之后再配合口服抗菌药,将细菌或病毒根除。若是关节内有化脓或者是持续使用抗菌药也无法缓解的人,则会改用关节镜检查将关节内的脓排出。
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