葶苈子的功效与作用
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主治:泻肺平喘,行水消肿。用于痰涎壅肺,喘咳痰多,胸胁胀满,不得平卧,胸腹水肿,小便不利;肺塬性心脏病水肿。
性味:辛、苦,大寒。
归经:归肺、膀胱经。
在典籍《神农本草经百种录》里面记载有葶苈子其质地润滑而味香,专泻肺水,肺乃水之上源,故能泻肺且利水除湿。肺为水之上源,通调一身水道,肺有管理人体一身水液疏泄排布的作用,若 肺失宣降则会影响到体内水液的运化,进而导致湿邪内阻,出现水肿之症。而葶苈子能宣发肺气、通达水道,对于水湿停滞之症则有疏解之功。本品主治痰涎壅肺,喘咳痰多,胸胁胀满。痰液多的把肺堵住了而胸闷喘憋,这时葶苈子可解。不得平卧是唿吸窘迫和唿吸困难的表现,平卧时加重端坐时减轻。这时葶苈子可改善。葶苈子苦寒,大泻肺中痰水,通过肺脏别通的膀胱排出体外。
所以葶苈子的功效为泻肺平喘,行水消肿。用于痰涎壅肺,喘咳痰多,胸胁胀满,不得平卧,胸腹水肿,小便不利。 无论胸中痰浊壅盛,喘满不得卧,还是腹中积水积液,小便不利,甚至通身肿满,水气不下行都可运用葶苈子,其性急力勐,从上到下打开痰水下行通道,水道通畅痰浊水饮自然排出体外,膀胱水气通道理顺,肿满自消。
用于痰涎壅盛,喘咳不得平卧之证。本品苦降辛散,性寒清热,专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。常佐大枣以缓其性,如《金匮》葶苈大枣泻肺汤。临床常配苏子、桑白皮、杏仁等泻肺平喘。
用于水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利等。本品泄肺气之壅闭而通调水道,利水消肿。治腹水肿满属湿热蕴阻者,配防己、椒目、大黄,即己椒苈黄丸,治结胸证之胸胁积水,配杏仁、大黄、芒硝,即大陷胸丸,近代用本品配伍其他药物,治渗出性胸膜炎等有效。
药理作用:
北葶苈子含有强心作用的物质、芥子甙、脂肪油、蛋白质、糖类等,南葶苈子含挥发油(油中含异硫氰酸苄脂,异硫氰酸烯丙酯等)、脂肪油、强心甙(其一名七里香甙甲)等。
两种葶苈子醇提取物,均有强心作用,能使心肌收缩力增强、心率减慢。
对衰弱的心臟可增加输出量,降低静脉压。大剂量可引起心律不齐等强心甙中毒症状。
本品尚有利尿作用。
葶苈子药用选方①治肺壅咳嗽脓血,喘嗽不得睡卧:甜葶苈二两半(隔纸炒令紫)。为末,每服二钱,水一盏,煎至六分,不拘时温服。(《世医得效方》葶苈散)
②治嗽:葶苈子一两(纸衬熬令黑),知母一两,贝母一两。叁物同捣筛,以枣肉半两,别销沙糖一两半,同入药中为丸,大如弹丸,每服以新绵裹一丸含之,徐徐咽津,甚者不过叁丸。(《箧中方》含膏丸)
③治上气咳嗽,长引气不得卧,或水肿,或遍体气肿,或单面肿,或足肿:葶苈子叁升,微熬,捣筛为散,以清酒五升渍之,春夏叁日,秋冬七日。初服如胡桃许大,日叁夜一,冬日二夜二,量其气力,取微利为度,如患急困者,不得待日满,亦可以绵细绞即服。(《外台秘要方》)
④治咳嗽痰涎喘急:葶苈半两,半夏(生姜汁浸软,切作片子)半两,巴豆四十九粒(去皮,同上二味一处炒,候半夏黄为度)。上件除巴豆不用,只用上二味为细末,每服一钱,以生姜汁入蜜少许同调下,食后。(《杨氏家藏方》葶苈散)
⑤治肺痈喘不得卧:葶苈(熬令黄色、捣,丸如弹子大),大枣十二枚。上先以水叁升,煮枣取二升,去枣内葶苈,煮取一升,顿服。(《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤)
⑥治卒大腹水病:葶苈一两,杏仁二十枚。并熬黄色,捣,分十服,小便去,瘥。(《补缺肘后方》)
⑦治阳水暴肿,面赤烦渴,喘急,小便涩:甜葶苈一两半(炒,研末),汉防己(末)二两。以绿头鸭血及头,合捣万杵,丸如梧子大,甚者,空腹白汤下十丸,轻者五丸,日叁、四服,五日止。小便利为验。(《外台秘要方》)
⑧治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊:甜葶苈(纸隔炒)、荠菜根等分。上为末,蜜丸如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只叁丸,小便清,数丸,腹当依旧。(《三因方》葶苈大丸)
⑨治男女大小头面手足肿:苦葶苈炒研,枣肉和丸,小豆大,每服十丸,煎麻子汤下,日叁服,五七日小便多,则消肿也。忌咸酸生冷。(《外科精义》)
⑩治腹满口舌干燥,此肠间有水气:防己、椒目、葶苈(熬)、大黄各一两。上四味,末之,蜜丸如梧子大。先食饮服一丸,日叁服,稍增,口中有津液,渴者,加芒硝半两。(《金匮要赂》已椒苈黄丸
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